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业主放盘委托书(优秀22篇)

时间: 作者:雁落霞

范文范本常常是经过多次修改和打磨,具有较高的专业水准和艺术品质。以下是一些行业内的专家撰写的范文范本,供大家学习和研究。

业主委托书模板

兹有××大厦层室业主,现已将该处房屋出租,租房户先生(女士),特全权委托贵管理中心,直接向租户按时收缴物业费用及其相关费用(制冷、采暖等),房租有本人向租户收缴,租户应该自觉接受物业管理中心的管理,由此产生的.一切责任和后果由我(本人或单位)承担,与贵管理中心无关.特此申明!

出租房屋详细位置。

建筑面积。

业主身份证号。

委托人:

20xx年月日。

业主授权委托书

(交房事宜)提要:兹委托全权办理交房事宜(交纳相关费用、验房及签收相关资料等)。被委托人签署的一切资料及其它代理行为,委托人均予以承认。

委托人(业主)姓名:

联系电话:

证件名称:

身份证证件号码:

购房合同编号:

被委托人姓名:

联系电话:

证件名称:

身份证证件号码:

住址:

兹委托全权办理交房事宜(交纳相关费用、验房及签收相关资料等)。被委托人签署的一切资料及其它代理行为,委托人均予以承认。

本委托书与《购房合同》(合同编号:)、购房首付收据、被委托人身份证原件、委托人身份证复印件、委托人户口本原件同时使用。

附:委托人身份证复印件。

委托人(签字或盖章):

日期:年月日

业主授权委托书

受托人:(姓名、性别、住址、身份证号)。

________学位等问题的争议中,本人现委托__________、___先生(女士)作为我的委托代理人代为办理有关事宜。

__________和___先生(女士)的委托代理权限为:

代为与____________就位于________市________区________南区的________住宅小区项目就我本人已订购单元的房屋质量、设计及修改方案、涉及合同附表四内容的签订与修改、明确________学位、住宅小区内涉及全体业主公共利益部分的面积部分(含分摊的公用建筑面积和不分摊的公用建筑面积)的有关权益的交涉和最终方案的确定等。

授权期限:自授权即日起至办理了房地产权证之日止。

委托人(签字)。

时间:___年___月___日。

业主委托书

委托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人口有、口无转委托权。

委托期限:年月日至年月日止。

现委托人委托为合法代理人,代理委托人处理坐落于之房地产如下项事项:

口一、办理上述土地使用权、房屋所有权初始登记事宜;。

口二、办理上述土地使用权、房屋所有权转移登记事宜;。

口三、办理上述土地使用权他项权利登记事宜;。

口四、办理上述房屋所有权他项权利登记事宜;。

口五、办理上述土地使用权变更登记事宜;。

口六、办理上述房屋所有权变更登记事宜;。

口七、办理上述房地产预告登记事宜;。

口八、办理上述房地产单方预告登记事宜;。

口九、办理上述房地产更正登记事宜;。

口十、办理上述房地产异议登记事宜;。

口十一、办理上述房地产文件备案登记事宜;。

口十二、办理上述房地产权利注销登记事宜;。

口十三、领取房地产权证及初始密码凭证;。

口十四、领取房地产登记证明;。

口十五、领取房地产登记备案证明;。

口十六、办理房屋。

买卖合同。

事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

附件:。

委托人签名:单位签章:

受托人签名:。

二〇xx年月日。

业主授权委托书

受托人:(姓名、性别、住址、身份证号)

在本人与xx房地产开发有限公司因xx住宅小区的合同、建筑标准、质量、

xx学位等问题的争议中,本人现委托xx律师、___先生(女士)作为我的委托代理人代为办理有关事宜。

xx律师和___先生(女士)的委托代理权限为:

代为与xx房地产开发有限公司就位于xx市xx区xx南区的xx住宅小区项目就我本人已订购单元的房屋质量、设计及修改方案、涉及合同附表四内容的签订与修改、明确xx学位、住宅小区内涉及全体业主公共利益部分的面积部分(含分摊的公用建筑面积和不分摊的公用建筑面积)的有关权益的交涉和最终方案的确定等。

授权期限:自授权即日起至办理了房地产权证之日止。

委托人(签字)

时间:___年___月___日

业主授权委托书

委托人拥有物业的登记地址:

受委托人:____________先生/女士。

委托人自愿委托受委托人____________先生/女士,在物业区域召开业主大会时,代理委托人行使投票表决权及其他业主权利。业主大会结束,该委托书效力自动终止。

委托人签名:____________。

日期:________________年________月________日

业主授权委托书

本人,____,系北京市海淀区家园____号楼___单元___室业主,兹委托**先生(女士)【以下简称“受托人”】代表本人【以下简称“委托人”】对本次业主大会会议审议的事项进行投票表决,受托人的表决行为均代表本人表决行为,本人予以认可并愿意承担因此产生的法律后果。

【委托人(签名)】:___________。

【房屋坐落】:____号楼____单元___室。

【业权面积】:____________。

【受托人(签名)】:_____________。

【受托人身份证号码】:___________。

【委托日期】:20年______月______日

【授权有效期】:自本授权委托书签署之日起至本次业主大会结束为止。

【本次业主大会审议的.事项如下】:

1、选举增补业主委员会委员;选举产生业主委员会候补委员;选举产生业主大会监事会;

2、表决实行业主大会登记;

3、表决修改《家园业主大会议事规则》;

4、表决修改《家园管理规约》;

5、表决授权增选后的业委会依照公平公开程序与具有二级以上资质的物业管理公司签订物业服务合同。

业主授权委托书

本人______________,是融侨馨苑小区________号楼________单元________户的业主(房产证登记人),兹委托_________________代表本人参加20xx年融侨馨苑小区举行的所有业主大会会议,代理权限如下:代为领取、填写、签署会议的相关文件资料;代为填写、签署业主大会表决票。

本委托书为不可撤销委托,委托人一经签字,即不可撤销。

委托人(签章)受托人(签章)。

身份证号:身份证号:

联系电话:联系电话:

业主授权委托书

本人,____,系北京市海淀区zz家园____号楼___单元___室业主,兹委托**先生(女士)【以下简称“受托人”】代表本人【以下简称“委托人”】对本次业主大会会议审议的事项进行投票表决,受托人的表决行为均代表本人表决行为,本人予以认可并愿意承担因此产生的法律后果。

【委托人(签名)】:___________。

【房屋坐落】:____号楼____单元___室。

【业权面积】:____________。

【受托人(签名)】:_____________。

【受托人身份证号码】:___________。

【委托日期】:20xx年______月______日

【授权有效期】:自本授权委托书签署之日起至本次zz业主大会结束为止。

【本次业主大会审议的事项如下】:

1、选举增补业主委员会委员;选举产生业主委员会候补委员;选举产生业主大会监事会;

2、表决实行业主大会登记;

3、表决修改《zz家园业主大会议事规则》;

4、表决修改《zz家园管理规约》;

5、表决授权增选后的业委会依照公平公开程序与具有二级以上资质的物业管理公司签订物业服务合同。

文档为doc格式。

业主授权委托书

融侨馨苑业主委员会:

本人______________,是融侨馨苑小区________号楼________单元________户的业主(房产证登记人),兹委托_________________代表本人参加20xx年融侨馨苑小区举行的所有业主大会会议,代理权限如下:代为领取、填写、签署会议的相关文件资料;代为填写、签署业主大会表决票。

本委托书为不可撤销委托,委托人一经签字,即不可撤销。

委托人(签章) 受托人(签章)

身份证号: 身份证号:

联系电话: 联系电话:

年 月 日

附:1、委托人房产证或购房合同复印件、身份证明复印件;

2、受托人身份证明复印件。

业主授权委托书

本人,____,系北京市海淀区zz家园____号楼___单元___室业主,兹委托xx先生(女士)【以下简称“受托人”】代表本人【以下简称“委托人”】对本次业主大会会议审议的.事项进行投票表决,受托人的表决行为均代表本人表决行为,本人予以认可并愿意承担因此产生的法律后果。

【委托人(签名)】:___________。

【房屋坐落】:____号楼____单元___室。

【业权面积】:____________。

【受托人(签名)】:_____________。

【受托人身份证号码】:___________。

【委托日期】:20xx年______月______日

【授权有效期】:自本授权委托书签署之日起至本次zz业主大会结束为止。

【本次业主大会审议的事项如下】:

1、选举增补业主委员会委员;选举产生业主委员会候补委员;选举产生业主大会监事会;

2、表决实行业主大会登记;

3、表决修改《zz家园业主大会议事规则》;

4、表决修改《zz家园管理规约》;

5、表决授权增选后的业委会依照公平公开程序与具有二级以上资质的物业管理公司签订物业服务合同。

业主委托书

委托人姓名: 法定代表人: 身份证件名称: 证件号码: 国籍: 户籍: 电话: 联系地址: 邮编:

受托人姓名: 法定代表人: 身份证件名称: 证件号码: 国籍: 户籍: 电话: 联系地址: 邮编:

受托人有、无转委托权。

委托期限:__年__月__日至__年__月__日止。

现委托人委托为合法代理人,代理委托人处理坐落于之房地产如下项事项:

一、办理上述土地使用权、房屋所有权初始登记事宜;

二、办理上述土地使用权、房屋所有权转移登记事宜;

三、办理上述土地使用权他项权利登记事宜;

四、办理上述房屋所有权他项权利登记事宜;

五、办理上述土地使用权变更登记事宜;

六、办理上述房屋所有权变更登记事宜;

七、办理上述房地产预告登记事宜;

八、办理上述房地产单方预告登记事宜;

九、办理上述房地产更正登记事宜;

十、办理上述房地产异议登记事宜;

十一、办理上述房地产文件备案登记事宜;

十二、办理上述房地产权利注销登记事宜;

十三、领取房地产权证及初始密码凭证;

十四、领取房地产登记证明;

十五、领取房地产登记备案证明;

十六、办理房屋买卖合同事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

附件:

委托人签名: 单位签章:

受托人签名:

20xx__年__月__日

业主委托书

委托人 (甲方)

代理人(乙方)

甲、乙双方在自愿、平等和协商一致的基础上,就甲方委托乙方,乙方接受甲方委托指定的房地产物业管理服务代理事项达成一致,订立本协议。

一、 委托事项:

委托管理服务之物业(简称“该物业”) 产权所有人: 物业名称: 物业位置: 物业面积: 物业用途: 租金价格:

二、 委托期限

自200 年 月 日至年月日,甲方委托乙方管理该物业。

三、 约定事项:

(一)乙方之义务:

(1) 乙方应代业主与租客磋商租约条款。

税金后,在七个工作日内安排租金汇入甲方以下指定账号: 账号名称: 账号: 开户行: 银行地址:

(3) 乙方每月应代甲方向政府税务机关交纳房产租赁税,开取租金发票,寄至租客。

(4) 乙方应按月出具对账单,对甲方留在乙方公司账户上的金额进行确认。

(二)甲方之义务:

效身份复印件、房地产权证、房屋设备清单等。

(2) 于该物业出租后,甲方需全面配合、协助乙方替租客办理物业交房手续。 (3) 于该物业出租后,甲方自行承担该物业每月相当于租金5%的房产租赁税。

(三)报酬支付:

(1)租赁佣金:租赁合同签订后,甲方须支付乙方相当于一个月租金作为租赁佣金。如第二年此租约续租,甲方须支付乙方相当于半个月租金作为佣金。此费用将在甲方的账户中扣除。

(2)管理服务费:甲方须每月支付乙方相当于每月租金之作为服务费,此费用将在甲方的帐户中扣除。

(四)租赁押金

在租约期内,租赁押金将由甲方保管,待租约结束及水电煤、电话等费用结清后,将在七个工作日内无息返还于租客。

(五)委托权限:

乙方(受托人)的代理权限包括但不限于:代为签署与该物业租赁有关的一切文件,收取每月该物业之租金等事宜。

(六)诚信原则:

甲乙双方均应对协议书内容保守秘密,非经双方同意,不得泄露于租客及他人。

解释办理。假如发生争议,双方不能圆满解决,将依照中华人民共和国有关法律,通过有关机构仲裁解决。

五、本协议书一式两份,甲乙双方各执壹份,经双方签署后即时生效。

甲方: 盖章: 日期:

乙方: 盖章: 日期

业主委托书

委托人:身份证号码:

受托人:身份证号码:

委托人是座落于广州市的房屋产权人,现办理出售该房屋,现委托受委托人为其合法代理人,以委托人之名义全权代表委托人办理上述房屋之下列事项:

四、代为办理上述房屋的涂销抵押及领取房地产权证、他项权利证并办理归档手续;

六、代为领取房屋交易费通知书;

八、代为办理各项税费的免征证明及相关手续;

十二、代为管理、修缮及使用上述房屋;

十三、代为出租上述房屋,签署租赁合同,办理租赁登记等相关手续;

十四、代为收取上述房屋所有楼款和租金并开具相关代收款凭证;

十六、受托人可聘请律师,执行和处理上述事项。

上述代理人可行使上述事项代理权,其依法办理上述事项的行为及签署的有关文件,委托人均予承认。代理人有转委托权。此委托书有效期从签署之日起至委托事项完成为止。

委托人:

业主委托书

受托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人口有、口无转委托权。

委托期限:年月日至年月日止。

现委托人委托为合法代理人,代理委托人处理坐落于之房地产如下项事项:

口一、办理上述土地使用权、房屋所有权初始登记事宜;。

口二、办理上述土地使用权、房屋所有权转移登记事宜;。

口三、办理上述土地使用权他项权利登记事宜;。

口四、办理上述房屋所有权他项权利登记事宜;。

口五、办理上述土地使用权变更登记事宜;。

口六、办理上述房屋所有权变更登记事宜;。

口七、办理上述房地产预告登记事宜;。

口八、办理上述房地产单方预告登记事宜;。

口九、办理上述房地产更正登记事宜;。

口十、办理上述房地产异议登记事宜;。

口十一、办理上述房地产文件备案登记事宜;。

口十二、办理上述房地产权利注销登记事宜;。

口十三、领取房地产权证及初始密码凭证;。

口十四、领取房地产登记证明;。

口十五、领取房地产登记备案证明;。

口十六、办理房屋买卖合同事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

附件:。

单位签章:

受托人签名:。

业主装修委托书

委托方(甲方):

承接方(乙方):

工程项目:住房装修。

甲、乙双方经友好洽谈和协商,甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行,根据国家有关法律规定,特签订本合同(包括本合同附件和所有补充合同),以便共同遵守。

1、工程地址:

2、居室规格:计xxx平方米。

3、施工内容:详见本合同附件(一)《家庭装潢施工内容单》和施工图。

4、委托方式:包工包料。

5、工程开工日期:

6、工程竣工日期:

工程总天数:

工程价款(金额大写)。

1、工程使用主要材料的品种、规格、名称,经双方认可。详见本合同附件(三)《家庭装潢工程材料决算清单》。

3、施工中,甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求,双方应确认,增加的费用,应另签订补充合同。

4、凡由甲方自行采购的材料、设备,产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。

5、甲方如自聘工程监理,须在工程开工前通知乙方,以便于工作衔接。

1、乙方须严格按照国家有关价格条例规定,对本合同中所用材料一律实行明码标价。详见本合同附件(二)《家庭装潢工程材料预算表》。甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程,非经甲方同意,不得挪作他用。乙方如挪作他用,应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。

2、乙方提供的材料、设备如不符合质量要求,或规格有差异,应禁止使用。如已使用,对工程造成的损失均由乙方负责。

3、甲方负责采购供应的材料、设备,详见本合同附件(四)《甲方提供装潢材料清单》的内容,应该是符合设计要求的合格产品,并应按时供应到现场。如延期到达,施工期顺延,并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的10%作为管理费支付给乙方。材料经乙方验收后,由乙方负责保管,由于保管不当而造成损失,由乙方负责赔偿。

1、合同一经签订,甲方即应付%工程材料款和施工工费的%;当工期进度过半,甲方即第二次付施工工费的%。剩余%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。向甲方办理移交及发放装潢工程保修卡,详见本合同附件(八)《家庭装潢工程工程质量保修卡》。

甲方在应付款日期不付款是违约行为,乙方有权停止施工。验收合格未结清工程价款时,不得交付使用。

2、工程施工中如有项目增减或需要变动,详见本合同附件(五)《家庭装潢工程工程项目变更表》,双方应签订补充合同,并由乙方负责开具施工变更令,通知施工工地负责人。增减项目的价款,当场结清。

3、甲方未按本合同规定期限预付工程价款的,每逾期一天按未付工程价款额的1%支付给乙方。

甲方:乙方:

法人代表:

签约日期:_____年__月__日

业主委托书

委托人姓名:法定代表人:_________身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:_________联系地址:_________邮编:

受托人姓名:法定代表人:_________身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:_________联系地址:_________邮编:

受托人口有、口无转委托权。

委托期限:____年____月____日至____年____月____日止。

现委托人委托为合法代理人,代理委托人处理坐落之房地产如下项事项:

口八、办理上述房地产单方预告登记事宜;口九、办理上述房地产更正登记事宜;。

口十、办理上述房地产异议登记事宜;。

口十五、领取房地产登记备案证明;。

口十六、办理房屋买卖合同事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

委托人签名:单位签章:

受托人签名:。

二〇一四____年____月____日。

业主委托书

出生日期:

受托人:

出生日期:

委托人与受托人系关系,因个人日常工作繁忙原因,特全权委托受托人为合法代理人;代表委托人办理“”房屋出租事宜。房屋所有权人为“”;建筑面积平方米,套内建筑面积平方米;房产证号“号”(房屋买卖合同编号:)。具体委托办理包括但不限于如下事项:

1、代为出面与承租人协商一切租赁事宜;

3、代为办理与物业公司等相关部门手续交接工作;

4、代为依合同约定收取房屋租金之相关的一切手续;

5、凡与上述房产出租有关的`一切事务等均全部委托受托人全权出面代办;

二、对受托人在办理上述事项过程中所做出的决定及签署的有关文件,委托人均予以承认,由此在法律上产生的责任一概由委托人承担。

本委托为不可撤消之委托。

本委托书经委托人签字并按手印后生效。

本委托书自上述所有事项全部办理完毕后自行失效。

委托人:

业主委托书

委托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人口有、口无转委托权。

委托期限:年月日至年月日止。

现委托人委托为合法代理人,代理委托人处理坐落于之房地产如下项事项:

口一、办理上述土地使用权、房屋所有权初始登记事宜;。

口二、办理上述土地使用权、房屋所有权转移登记事宜;。

口三、办理上述土地使用权他项权利登记事宜;。

口四、办理上述房屋所有权他项权利登记事宜;。

口五、办理上述土地使用权变更登记事宜;。

口六、办理上述房屋所有权变更登记事宜;。

口七、办理上述房地产预告登记事宜;。

口八、办理上述房地产单方预告登记事宜;。

口九、办理上述房地产更正登记事宜;。

口十、办理上述房地产异议登记事宜;。

口十一、办理上述房地产文件备案登记事宜;。

口十二、办理上述房地产权利注销登记事宜;。

口十三、领取房地产权证及初始密码凭证;。

口十四、领取房地产登记证明;。

口十五、领取房地产登记备案证明;。

口十六、办理房屋买卖合同事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

附件:。

委托人签名:单位签章:

受托人签名:。

二〇一五年月日。

业主委托书

委托人姓名: 法定代表人: 身份证件名称: 证件号码: 国籍: 户 籍: 电话: 联系地址: 邮编:

受托人姓名: 法定代表人: 身份证件名称: 证件号码: 国籍: 户 籍: 电话: 联系地址: 邮编:

受托人 口有、口无 转委托权。

委托期限: 年 月 日至 年 月 日止。

现委托人委托 为合法代理人,代理委托人处理坐落于 之房地产如下 项事项:

口 一、办理上述土地使用权、房屋所有权初始登记事宜;

口 二、办理上述土地使用权、房屋所有权转移登记事宜;

口 三、办理上述土地使用权他项权利登记事宜;

口 四、办理上述房屋所有权他项权利登记事宜;

口 五、办理上述土地使用权变更登记事宜;

口 六、办理上述房屋所有权变更登记事宜;

口 七、办理上述房地产预告登记事宜;

口 八、办理上述房地产单方预告登记事宜;

口 九、办理上述房地产更正登记事宜;

口 十、办理上述房地产异议登记事宜;

口 十一、办理上述房地产文件备案登记事宜;

口 十二、办理上述房地产权利注销登记事宜;

口 十三、领取房地产权证及初始密码凭证;

口 十四、领取房地产登记证明;

口 十五、领取房地产登记备案证明;

口 十六、办理房屋买卖合同事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

附件:

毕业季到了很多学生已经离校,可能不能亲自去领取毕业证,下面应届毕业生为大家介绍毕业证代领委托书范文,希望对大家有帮助!

甲方必须妥善保管本人网上银行登录密码和支付密码,所有使用上述密码进行的操作均视为甲方本人所为。依据密码等电子信息办理的各类结算交易所发生的电子信息记录均为该项交易的有效凭证。

委 托 人签名: 单位签章:

受 托 人签名:

二一**年 月 日

业主委托书

兹位于_______市_______区__________室,房屋出租事宜,今委托_______________________代理出租,当乙方促成该房屋签定租房合同时,甲方应返给乙方月租金_______%作为中介费。甲方不得越过该公司直接与我公司所带客户(其公司或友人)在半年内签定租赁协议或转借,否则视为乙方代理成功,甲方需赔偿乙方双倍中介费用作为违约金,如果甲方未按规定时间支付乙方代理佣金超过七日,甲方将每日加付其佣金的0.5%作为滞纳金,超过一个月未付,后果由甲方自行负责。特此为证。为方便出租,甲方留给乙方钥匙_____套/把,双方签字后即时生效。委托期限为年,经甲乙双方签字盖章后,从年月日起至年月日止。

甲方签字(盖章):

乙方(盖章):xxx房地产经纪有限公司

身份证号: 经纪人签字:

固定电话: 电话:

移动电话: 公司电话:

年 月 日

业主委托书

委托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人姓名:法定代表人:身份证件名称:证件号码:国籍:户籍:电话:联系地址:邮编:

受托人口有、口无转委托权。

委托期限:年月日至年月日止。

现委托人委托为合法代理人,代理委托人处理坐落于之房地产如下项事项:

一、办理上述土地使用权、房屋所有权初始登记事宜;。

二、办理上述土地使用权、房屋所有权转移登记事宜;。

三、

办理上述土地使用权他项权利登记事宜;。

四、办理上述房屋所有权他项权利登记事宜;。

五、办理上述土地使用权变更登记事宜;。

六、办理上述房屋所有权变更登记事宜;。

七、办理上述房地产预告登记事宜;。

八、办理上述房地产单方预告登记事宜;。

九、办理上述房地产更正登记事宜;。

十、办理上述房地产异议登记事宜;。

口十。

一、办理上述房地产文件备案登记事宜;。

口十。

二、办理上述房地产权利注销登记事宜;。

口十。

三、领取房地产权证及初始密码凭证;。

口十。

四、领取房地产登记证明;。

口十。

五、领取房地产登记备案证明;。

口十。

六、办理房屋买卖合同事宜。

受托人在其权限范围内依法所作的一切行为及签署的一切文件,委托人均予以承认。

附件:。

委托人签名:单位签章:

受托人签名:。

二〇一二年月日。

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