医院人员岗位职责及管理制度范文（18篇）

岗位职责的明确可以有效地避免工作职责不明或责任模糊的问题。销售代表的岗位职责包括拓展客户资源、推广产品、达成销售目标等。

监控人员岗位职责及管理制度

医院管理制度与人员岗位职责

1.搞好清洁卫生服务工作，严肃工作纪律，提高工作质量，服从管理、明确责任、尽心尽职，争创一流工作质量，为公司提供优质服务。

2.履行职责，按时上下班，不迟到、早退，不旷工离岗，不做本职工作无关的事。3.在规定时间内，按区域路线范围进行卫生清洁工作。

4.在公司领导的监督检查指导下，努力做好本职工作，积极完成上级领导交办的其他工作任务，对不服从分配或工作完成不好的人员，进行必要的处罚。

5.在所负责的卫生区域内，除做好清洁工作外，还要在工作中及时发现问题，纠正一切不良卫生习惯和行为，对严重影响环境卫生的个人要及时报告公司办公室做出处理。

6.员工之间要团结合作，互相帮助，相互学习，取长补短，提高个人素质，保持和维护团队向心力和凝聚力，传播正能量。

7.员工当班时间内要衣冠整洁、礼貌待人，虚心听取领导反映。工作中一律不准与领导及客户发生争吵冲突，一旦发现予以予以处罚直至辞退。

8.保洁工应严格遵守管理处所制定的劳动纪律和各项规章制度，如有违背将按管理处的有关规定予以处理，情节严重者予以辞退。

9.定期对保洁情况进行检查评比，对完全任务较为突出的给予表扬，完成任务较差，不按标准实施的，按规定给予扣罚。

10.工作中出现任何问题应及时向直属上级作出反应，不得越级越权。

11.服从公司上级的统一安排及调度，对不从公司统一安排的予以处罚直至辞退。

直属上级：公司办公室主要职责及权限：

1、负责各层电梯厅、走道、楼梯等公用区域地面、墙面、门窗、公共卫生间的清洁工作。

2、负责室内公共卫生间的清洁工作，保证桌椅，书柜，及卫生间的清洁。

3、负责室内信报箱、管路、消防栓等公共设备设施的清洁工作。

4、负责地下车库、转换层的清洁及其明暗沟的疏通清理工作。

5、对客户、员工出现的不文明行为进行劝阻、纠正，但不得与公司员工及客户发生口角与冲突。

6、妥善保管清洁工具和用品，不得丢失和人为损坏，努力学会控制易耗品的使用量，不得将清洁工具和用品私借他人使用和带回家中使用。

7、发现事故隐患和可疑迹象，立即报告直属上级，不得越级报告。并有义务监视事态过程或采取有效措施，控制事态发展。

8、配合其他员工做好公共设施的清洁工作。

9、每次使用完清洁工具后，应保持干净，放置指定位置。

直属上级：公司办公室主要职责及权限：

1、协助安保人员搞好公司绿化工作，及时清理绿化带及试验田的生活或生产垃圾。

2、协助销售部搞好公司展厅的保洁工作，维护公司品牌形象。

3、协助厂区车间工作人员搞好车间卫生，对不文明、不卫生的行为要及时劝导，必要时上报公司办公室，保洁员不得未经准许私自与员工发生口角与冲突。

4、搞好公司内道路卫生，及时处理生活或生产垃圾。

4、负责室外果皮箱、垃圾房的清洁、清运和消杀工作。

5、负责公司大门门面的保洁工作。

6、负责室外明装管线和明装公用设备设施的外表的清洁工作。

7、负责建筑物墙身、幕墙、路灯、宣传牌、雕塑的清洁工作。

8、对辖区内违反清洁管理规定的行为进行劝阻、纠正。

9、妥善保管清洁工具和用品，不得丢失和人为损坏，努力学会控制易耗品的使用量，不得将清洁工具和用品私借他人使用和带回家中使用。

10、发现事故隐患和可疑迹象，立即报告上级领导，并有义务监视事态过程或采取有效措施，控制事态发展。

11、配合其他员工做好公共设施的清洁工作。

医院人员的岗位职责

1.贯彻执行医院《关于规范药品及库存物资管理的补充规定》有关要求，督促物资管理部门认真执行药品采购、验收、领用、报损、调拔、调价等制度。

2.负责药品、卫材及其他材料的出库管理工作。按照规定要求打印出库凭单、编制出库报表，及时上报。

3.负责物资管理系统的数据维护工作。药品、卫材及其他材料价格变动时，根据物价员通知及时予以更新，保证系统数据的适时性和正确性。

4.参与药品、卫材及其他材料的清查盘点工作，对盘盈、盘亏和报损的药品要查明原因，分别不同情况，经批准后进行处理。

5.定期检查药品、卫材及其他材料的储备情况，对滞留积压的物资要分析原因，对因保管不善造成损失的要及时向科室领导汇报，作出处理。

医院保洁员管理制度及岗位职责

为了规范保洁人员的管理，提高保洁人员的服务质量，使公司环境清新、整洁，特作以下规定：

一、工作职责、工作守则、工作时间及值守地点：1.保洁人员需每日全面、细致的对卫生区域进行打扫、除尘。卫生区域包括：办公区(办公室、宿舍、休息室、活动室、会议室、走廊、卫生间、饮水间、窗户、暖气及暖气管线等)；前院；后院；牲畜养殖区。

其中，办公区应每日清洁，其他区域应保持整洁。2.严格遵守公司规章制度、服从管理人员指挥、服装整洁、礼貌待人、积极主动、认真负责、一丝不苟。

３.保洁员每天工作时间为：上午７：00―12：１0下午14：20---18：00。

4.值守地点：会客室。

5.休息日为周六（待行政人员执行正常休假后执行）。

二、工作制度及标准细则：

穿工装上岗，保持工装整洁、干净，工装每周涤一次;不穿拖鞋上岗。

2.按要求高质量完成各项工作，所有工作在安排后必须立即行动。

3.工作时间内保证按时上岗，不得擅自离岗、不得私自使用办公用品(如电脑、电话等)。

4.爱惜工作用具及公司办公用品。如有工作用具损坏，可以旧换新。如损坏公司办公用品则按价赔偿。

5.按工作职责每日全面清扫。

环境卫生包括前院、后院及牲畜养殖区卫生（彩钢房洗漱间及旱厕）。

室内卫生包括领导办公室与宿舍、休息室、走廊、活动室、会议室、饮水间、卫生间；

三、薪金奖惩：薪金执行集团公司标准。每周进行一次例行卫生检查，若三处以上卫生不合格则视为卫生不合格，进行20至100处罚；如一个月内两次以上不合格则再处100元罚款。

四、本制度最终解释权在综合部。

一、保洁员应严守劳动纪律，执行公司的规章制度，服从领导听从指挥，认真工作。

二、上班时间按要求完成各项工作任务。

三、按下列要求做好责任区的清洁卫生工作：

1.前院应保持整洁，不得有垃圾。应及时清除杂草，清倒垃圾筒内的垃圾不得外溢，并将物品及小推车摆放在指定地点。

2.后院应保持整洁，不得有垃圾。应及时清除杂草，杂物。同时，道路应及时清扫，确保无明显车辙印迹。

3.牲畜养殖区应保持堆放物品有序，厕所干净。彩钢房洗漱间整洁有序、洗漱池干净无污渍无杂物。

4.领导办公室、宿舍及休息室每日不定时清扫、除尘，以保证整洁卫生。床上用品应按期（每月清洗一次，特殊情况除外）清洗、更换，确保卫生。

5.走廊应每日彻底清扫（用水拖）二次以上（早上上班前及晚上下班后），同时应做至门窗无灰尘，天花、墙角无蜘蛛网，地面无垃圾、痰迹，瓷砖上无污垢，墙面无印迹。

6.活动室应每日彻底清扫一次（用水拖）。

7.每周对会议室彻底清扫擦拭两次以上，同时应将会议室饮用水摆放整齐且备足一定数量。

8.饮水间保持饮水机干净无水渍，晾衣架干净有序。9.每日清扫、冲洗卫生间二次以上，每周用洁厕剂清洗各卫生间大小便器一次。同时应每日确保卫生间墙面、墙角无天花无灰尘及蜘蛛网，蹲坑无积物，便池无污垢，洗手盆台面无污渍，镜面无痕迹，地面清洁，厕所无异味。每日更换纸娄垃圾袋，以保持整洁。

10.定期检查供水及暖气管线、管道，确保清洁卫生无灰尘。同时，在供水管线检修及供暖期间定期检查管线，发现渗漏情况及时报告。

11.上班前对太阳能热水器进行加水，同时检查管道。

四、爱护清洁工具，每次使用后放臵在指定地点。同时将专用清洁用具与公用清洁用具分别放臵且进行标记。

五、打扫卫生时节约用水，发现未关好的水龙头、照明灯，及时关好，保证不出现长流水、长明灯现象。

六、对违反卫生管理规定的行为，进行制止。对于不服从的，及时向综合部反映。

七、不在上班时间串岗、聊天、睡觉，不做其他与工作无关的事情。

八、下班后应确保门窗关闭、门锁锁闭。

九、如有特殊情况应安排值班则应积极值守。

十、完成临时性或领导布臵的其他工作。

医院院感科管理制度及岗位职责

1.在院长的领导下，具体组织实施预防和控制医院感染管理工作。2.拟定预防和控制医院感染管理工作计划，报院长和分管副院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时。

总结。

汇报，质量持续改进。

3.负责制定预防和控制医院感染管理规章制度，进行医院感染及相关危险因素监测、分析和反馈，进行医院感染状况调查、统计分析，做好医院清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理以及传染病医院感染控制等工作监督指导。

4.负责对各部门、各科室预防和控制医院感染管理工作进行监督与考核，提高医院感染报告率，降低医院感染率。

5.负责对医院各级各类人员进行预防与控制医院感染知识和职业卫生安全防护知识培训和指导。

6.负责医院感染突发事件的调查分析，提出控制和改进措施，组织有关部门进行处理。

7.参与抗菌药物临床应用与医院耐药菌株的监控和管理。

8.根据预防与控制医院感染的要求，对医院基本建设和环境改造规范提出合理建议。

9.负责对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的准入使用进行审核与监管。

10.负责本科室人员的组织管理、业务学习和综合考核。11.完成上级和院长交办的其他相关工作。

医院保洁员管理制度及岗位职责

工作概要：专门负责病区及公共办公区域卫生，为病房提供一个舒适整洁的环境。

工作时间:8小时日制（病区签到：到、离岗签字）。

工作职责：

1．清洁病房内床、床档、桌、椅、柜、凳、壶等用物及门、窗、墙、地。（200mg/l含氯消毒液）。

标准：表面无肉眼可见的污渍；台面(包括窗户外台)不可出现手抹尘土；柜内清空清洁；地面清扫干净，每天2次。

2．做好“二池一镜”（洗漱池、坐便池和镜子）的清洁卫生。

标准：无肉眼可见的污渍；坐便池无黄色尿垢。（有患者的病房9：00清洁完毕）。

3．保持病区走廊、门、窗、墙面、地面、扶拦及楼梯、开关和示意牌等洁净。

标准：地面清扫整洁；其他无肉眼可见的污渍；表面不可出现手抹尘土。

4．对开水间、及垃圾桶进行清洁、消毒。

标准：开水间地面清洁，开水器清洁无污滞。垃圾桶清洁，及时更换倾倒垃圾。

5.保持公共卫生间地面、门窗、墙面、便池清洁卫生。

标准：无异味；地墙门无污迹；便池无污垢。（7：30第一次清洁完毕）。

6.工作中发现病区、病房设备损坏、丢失等请及时通知护士长。

7．拖把做好红、黄、蓝、标记，分开操作（红色拖卫生间、黄色拖走廊公共区域楼梯、蓝色拖病房）。

8．抹布一床一布，按抹布标记进行操作，完毕后一床一巾用消毒剂浸泡30分钟，捞起晾干、备用。

9.出院患者床单位，按要求清洁打扫。

10、空病房每周二、六打扫一次，标准同前。（高间所有物品卫生标准同前）。

11、每周四上午被服清洗外送清点，协助护士清点领用并归放整齐，建立被服登记本，护士长定期清点。

*保洁员要有良好的职业道德和服务态度，对患者、家属及医护人员要以礼相待节约水电，爱护医院一切公共财物，人为损坏要赔偿。

*服从病区领导工作安排，接受医院的监督和检查，为保证临床工作需要，病区有权更换工作能力差，服务态度劣，不能严格遵守工作制度的保洁员。

医院管理制度与人员岗位职责

8.晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内。

召开，进行交接-班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。

和信任，改进工作。

10.医、护、技联席会议：由业务院长主持，相关职能管理与医疗、护理、医技科。

(室)主任或负责人参加，汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷，提出整改与协。

调的意见与措施。

三、请示报告制度(82-3)。

凡有下列情况，必须及时向院领导或有关部门请示报告：

1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;。

2.凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术。

和自制药品首次临床应用时;。

3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;。

4.发生医疗事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材和贵重药品，发现成批药品。

变质时;。

5.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;。

6.购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;。

7.增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;。

8.工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;。

9.参加院外进修学习，接受来院进修人员等。

10.国内、外学者来院访问、交流、开展临床诊疗活动。

四、院总值班制度(82-4)。

未办事项。负责检查夜间各岗位工作人员的工作情况。

2.三级医院及二级甲等医院根据医疗(救治危重病人)工作量需要，可在夜间及。

节假日增设医疗总值班，由医疗管理职能部门及临床、医技科室负责人员参加。

做出决定，做好记录，交-班时报医疗管理部门和业务副院长。

4.医院要确定总值班人员的职责与权限，做好值班记录，认真交接-班，不得擅自。

离开岗位。

五、卫生工作制度(82-5)。

1.把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组，每年至少开会四次，管理制度《医院工作制度与人员岗位职责》。

2.为服务人群提供卫生与健康宣传教育服务，提高卫生与健康意识，增进服务人。

群的身体健康素质。

3.要认真搞好室内、环境和个人卫生，切实贯彻饮食卫生“。

五、四”制，认真执。

行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。

4.坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞。

突击卫生运动。

5.认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。

6.有计划地植草、种树，美化环境。

7.认真做好环境保护工作，按国家规定，对“三废”(废水、废气、废渣)进行。

无害化处理。

六、病历管理制度(82-6)。

1.医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》。

《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任。

何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。

3.对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久。

性的编号。

4.医院要求医师按照《病历书写基本规范(试行)》的规定书写病历，并加强病。

历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人。

安全管理持续改进提供支持。

5.病员出院(死亡)时，由医师按规定的格式填写首页后，由病案管理人员在出。

入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。

6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何。

服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理。

规定》等法规的规定。

8.本院医师经医疗管理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。

9.住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15年，住院病历至少保存30。

年，涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。

10.二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床位比不得少于。

1：50;专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1：300。

七、医疗统计制度(82-7)。

1.医院必须建立和健全登记、统计制度。

2.各种医疗登记，要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。

2.1临床各科要填写好病案首页、出院卡片、出入院登记，并按时填报病员流。

动日报。

2.2门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。

2.3医技科室应做好各项工作的数量和质量登记。

诊断符合率、手术前后诊断符合率、无菌手术化脓感染率、手术并发症，以及。

医技科室工作数量、质量等。

4.医院应根据统计指标，定期分析医疗效率和医疗质量，从中总结经验，发现问。

题，改进工作。

医院人员管理制度

一、严格执行消毒、灭菌、隔离、无菌操作（包括洗手）技术和规程等医院感染管理的各项规章制度。

二、掌握抗菌药物临床合理运用原则，做到合理、安全、经济使用。

三、掌握医院感染诊断标准。

四、发现医院感染病例，及时送病原学检查及药敏实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，并于24小时内填报医院感染病例登记表，送至医院感染管理办公室；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理办公室，并协助调查。发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。

五、参加预防、控制医院感染知识的培训。

六、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

七、宣传、教育、指导病人、探视者和其他工作人员运用预防感染传播的`技术。

八、工作人员自身感染时应接受合适的治疗，采取有效控制措施，防止将自身感染传播给他人。

九、医疗废物严格分类收集，减少污染及损伤。

医院人员管理制度

一、各种车辆由院办公室统一管理和调度。

二、未经批准司机不得私自出车。私自出车，发生交通事故，由肇事者本人承担全部责任并赔偿损失。

三、救护车司机由急诊科管理，实行24小时值班制度，以适应抢救危重病员的需要，工作用车实行听班制度，不得无故离岗，随叫随到。

四、本院职工私人用车原则上不予安排。如有特殊情况需用车者，要经院领导批准并按规定交纳车费。

五、加强车辆保管和维护，及时擦拭、检修、保养和做必要的.消毒、以保证使用。救护车内的抢救装备必须保持完善，不得随意挪用。

六、注意节约用油。领油料必须以派车单里程进行计算，严防浪费。

七、车辆行驶中应严格遵守交通规则，安全驾驶，严禁违章开车。

医院人员岗位职责

1、教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗差错和事故的发生，促进医学科学的发展。

2、审核医院医疗、护理方面的各项规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

3、管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，不断提高医疗护理质量。

4、对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训，每季度全院通报一次。

5、对医院有关质量管理的体制变动、质量标准的制订和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长办公会议审议。

6、定期组织专家检查各科医疗质量情况，重点检查病历书写质量，处方质量，合理检查、合理用药情况，医护人员技术操作规范等，定期进行三基知识考核。

7、定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等及其配套文件《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》等的掌握程度。

8、医疗质量管理委员会每季度应召开会议一次，分析检查中发现的问题，提出相应的整改措施，研究提高医疗质量和医疗安全的设想。

医院人员岗位职责

1.院长是医院的法人，在现行法律法规的框架内，履行法人的职能，承担法人的责任，应当具有相关管理知识与技能。

2.贯彻党的路线、方针政策、法规和上级指示，在上级卫生主管部门的指导下，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防和行政管理等工作。按上级党委和主管部门的要求，准确、及时有效地完成各项任务，不断进行改革创新，使医院的各项工作高效有序地进行。

3.根据医院的功能任务，使用医院的医疗资源，为患者提供有质量和安全保证的、适宜的医疗技术服务。

4.负责制定医院中、长期发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。

5.负责制定并保持医院的质量方针和质量目标、指标，并有具体实施的措施。

6.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房及其他科室，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。

7.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

8.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。不断地运用、开展和引进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平。

9.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和社区医疗工作。

10.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的医院各项核心制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

11.根据国家人事制度改革的要求，不断深化改革，建立新的用人机制；组织领导医院工作人员的考核、考察、任免、奖惩、调动及晋升等工作。

12.加强对后勤工作的领导，审查基本建设、物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活，逐步提高职工的物质文化生活水平和福利待遇。

13.组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。

14.经常深入实际，开展调查研究，不断总结经验，抓好典型，以点带面，推动医院各项工作不断深入发展。

15.副院长协助院长负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

2.安排各种行政会议，做好会议记录，负责草拟医院的工作计划、总结及有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4.负责院务公开目录制定及信息发布工作。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5.负责院长临时交办的其他工作。

6.办公室副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2.负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.负责制定医务科/处及医疗发展的工作计划，并督查工作完成情况及做出阶段和年终工作总结。

4.拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、分管院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

5.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和规章的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

6.对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

7.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

8.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

9.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

10.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

11.抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。

12.副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，主要负责各类传染病、恶性肿瘤报告管理，职业病预防，健康教育，计划生育管理，红十字会，组织献血以及本院职工健康管理等工作。

2.定期讨论本科在贯彻医院（预防保健方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

4.领导本科人员完成本院职工的健康管理工作，定期组织体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

5.督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6.组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7.副科长协助科长负责相应的工作。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学及其他相关学科的图书、刊物和资料。

3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风、干燥。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

6.经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7.负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

六、病案管理员职责。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。

2.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

1.在医务科科长/处长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整并加以必要的说明，按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4.每月末负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6.努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

八、人事（或人力资源管理）科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，根据国家人事工作政策、卫生行政部门规范、制度和有关规定，承担医院人力资源的管理工作，重点对象是直接影响到医院医疗质量与患者安全的卫生技术人员。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供人力资源支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务与床位设置，与相关职能部门及临床科室负责人，按照国家规范，编制医院卫生技术人员配置计划，报经院长批准后执行。

4.掌握熟悉国家规范，制定卫生技术人员配置技能要求，任用、或聘用合法的技术骨干，使技术人员梯队适应医院功能任务的需要。

5.定期与相关职能部门、临床科室负责人联合组织对卫生技术人员的技术评价，决定其是否能适宜所在岗位继续任职，并为患者提供有质量保障、安全的服务。

6.主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。

7.承担人员调出、调入工作，按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。

8.负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。

9.收集、整理卫生技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。

10.副科长协助科长负责相应的工作。

九、总务科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的后勤工作；科主任是本科服务质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供后勤系统支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。

4.负责组织领导医院范围的物业与物流管理，认真执行年度财务预算、做好物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和保洁等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

5.经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力状况制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。

6.组织后勤人员学习后勤业务，提高业务水平。

7.做好进修、实习、参观人员的生活接待。

8.督促、检查太平间员工做好太平间的管理工作。

9.副科长协助科长负责相应的工作。

十、医学装备管理部门主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长/分管院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医学装备管理方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

4.审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划，组织有关人员汇编、制定采购计划，报请院长审批后实施。

5.了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况，做好合理供应和调配，发现问题，及时处理。

6.组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定，组织建立贵重仪器管理和使用制度，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应有效能。

7.负责本科业务训练，掌握本科人员的工作、思想情况，做好思想工作，并向院长提出晋升、奖惩意见。

8.副科（组）长协助科长负责相应的工作。

十一、信息管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（信息服务方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责医院信息系统的管理，保障医院信息系统安全、有序、正常运行。

4.负责制定本部门业务发展规划和年度工作计划，并在获得院长批准后，组织实施。

5.做好本部门人员的继续教育，业务考核，提出调整、晋升及奖励意见。

6.检查本部门各组任务的执行情况与服务质量，并组织协调。

7.协调与用户的关系，组织本部门人员做好用户的业务指导与咨询工作。

8.评估医院信息各项工作，建立有关的标准及技术，必要时做出适当的修正。

十二、医疗保险管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长领导下，负责本院的医疗保险工作。领导医疗保险人员认真履行职责，做好各项医疗保险管理工作，保障全院医疗保险任务的完成。

2.贯彻国家医疗保险相关法律法规制度，按照医院与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求，建立相应的部门管理制度、工作流程以及岗位责任制。

3.建立完善与医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。

4.履行与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求。

5.督导临床科室选用适宜的诊疗指南指导参保患者的诊疗服务，以适宜的临床路径规范诊疗服务行为，用质量指标评价诊疗服务质量，保持参保患者诊疗服务的公平性。

6.使用卫生部《基本药物目录（基层医院版）》与人力资源和社会保障部《医保报销目录》公布药品，控制并降低住院药品比例、自费项目比例。

7.采取切实措施，落实医疗保险住院费用控制标准，合理控制医疗费用过快增长，杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医疗行为。

8.做好医疗保险收费项目公示，公开医疗价格收费标准，提高服务透明度。

9.定期与不定期检查各科室执行医疗保险政策情况，及时发现问题，评价整改意见与措施的成效。

10.定期与不定期对来院患者、全院职工开展多种形式的医疗保险政策的宣教活动。

一、临床科主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。

5.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

8.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10.领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.应具备的基本条件和任职资格：

工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自己的专业研究方向和技术专长。

工作能力：对本专业临床及行政管理工作具有全面的组织管理能力。

13.副主任协助主任负责相应的工作。

二、临床主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。

7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。

10.副主任医师参照主任医师职责执行。

三、临床主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应当全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病案小结。

六、重症医学科主任职责（试行）。

1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是icu诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。确保icu为病人提供优质、安全及合理的治疗。

科主任应是医院医疗质量管理组织的成员，参与医院医疗质量与病人安全管理工作。

3.本岗位基本要求与能力。

3.1是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员。

3.2在icu病房工作至少五年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

3.3在病房从事icu临床及管理工作，或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。

3.4具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用icu医疗资源的情况。

七、重症医学科主诊（管）医师职责（试行）。

1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解释沟通工作。

3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核、绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。

4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。

9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况，制定年度的仪器设备的订购计划。

10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。

11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。指导进修医师工作。

12.本岗位基本要求与能力。

12.1具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事icu专业5年以上的高年主治医师）及以上人员。

12.2在icu病房工作至少5年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

12.3能够负责分管病人的医疗全过程，每天24小时、每周７天能够随时在病房从事icu临床及管理工作。

12.4具有组织指导下级医师开展icu病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

八、重症医学科住院医师职责（试行）。

1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2.新毕业住院医师应当经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统地掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。

3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚，及时绘制各种图表。

4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、心导管术、动静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。保管好仪器、爱护公物，损坏要赔偿。

5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师负责制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。

下班前应向值班医生交好班，应当床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。

6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应当守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后3~5天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。

7.家属探视时，主管病人的医师应当主动及时与家属沟通。

8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。

9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好地掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。

10.本岗位由经过icu专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。

九、门诊部主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

5.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度及常规技术操作规程的情况。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

6.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

7.组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。

8.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

9.领导接待和处理门诊系统的群众来访、来信工作。

10.门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作；科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

5.领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

6.组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

7.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

9.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

10.审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。

11.副主任协助主任负责相应的工作。

十一、麻醉科主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3.指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

4.指导本科人员的业务学习和基本功训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成果，根据本科情况应用于临床。

5.担任教学、进修、实习人员的培训工作。

6.副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

十二、麻醉科主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2.着重担任疑难病员的麻醉操作和教学、科研工作。

3.承担rr、atcu、疼痛门诊的相关工作，其他职责与麻醉科医师同。

十三、麻醉科医师职责。

1.在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。

2.麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

3.麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

4.手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时，应当及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.积极参加科研及教学工作，做好进修、实习人员的培训。

9.协助各科抢救危重病员。

一、护理部主任职责。

1.在院长的领导下，负责领导全院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.负责实施医院的质量方针和落实质量目标、实施质量指标，制定护理部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标，组织实施。定期考核，按期总结汇报。

4.深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。

5.组织护理人员三基三严培训、学习业务技术，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。

6.指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

7.组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

8.确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

9.审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

10.主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。

11.提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

12.教育全院各级护理人员热爱护理工作，培养良好的作风，关心护理人员的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。

13.作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。

二、护理部副主任职责。

1.在护理部主任的领导下，负责所分管的工作，定期向主任汇报。

2.主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

三、科护士长职责。

1.在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。

2.根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划，按期督促检查、组织实施并总结。

3.负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4.负责督促检查本科各病室护理工作质量，发现问题及时解决，把好质量关，并有记录。

5.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6.有计划地组织科内护理查房，及时总结本科室护理工作中的经验和教训。

7.有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8.负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9.对科内发生的护理问题和差错，应当及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。

10.科学管理病房，做好文字记录及教学各项统计工作，每月总结、分析提出整改意见。

11.每月听取进修护士意见，检查护生教学计划的实施情况。

四、护士长职责。

1.在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。

2.根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。

3.负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4.合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错、事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。

6.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7.组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工作。

9.定期检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。

10.负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。

11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。

12.定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。

五、主任(副主任)护师职责。

1.负责或参与指导本科护理技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。

3.了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4.主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。

5.对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。

7.带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。

8.负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9.制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。

10.参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

11.协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。

12.参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

13.参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。

六、主管护师职责。

1.对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

2.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

3.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4.负责本科质量督查工作，对各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。

5.组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。

6.组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。

7.制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。

8.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

七、护师职责。

1.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

2.参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

3.协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

4.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

5.协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任教学任务。对护士进行技术考核。

6.参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。

7.协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。

8.对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

八、护士职责。

1.在护士长领导及护师指导下进行工作。

2.认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

3.做好基础护理和患者的心理护理工作。

4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

6.经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。

7.参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，提高护理水平。

8.指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。

9.负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前做好卫生宣教工作。

10.办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。

11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，注意勤俭节约。

1.在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2.承担病人生活护理和部分简单的基础护理工作，不得从事临床护理技术操作。

3.随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。

4.做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。

5.及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。

十、门诊护士长职责。

1.在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行政管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对护理部、门诊部、科护士长负责。

2.制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进行督促检查，不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。

3.认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故，认真执行登记及上报制度，及时总结经验与教训。

4.负责组织护士做好协诊工作和等待服务。

5.负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

6.负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。

7.负责计划、组织候诊教育和健康教育工作。

8.负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

9.认真执行疫情报告、消毒隔离制度，预防交叉感染，保证门诊清洁及工作有序。

10.督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11.负责家具、被服保管及物品请领、验收维修工作。

12.负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。

十一、门诊护士职责。

1.在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。

2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3.协助医生完成有关工作，按医嘱对患者进行处置。

4.经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。

5.负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好等待服务。

6.实施候诊教育和健康教育工作。

7.做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

8.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，防止差错事故的发生，做好交接班工作。

9.按照分工，负责领取、保管药品、器材和其他物品。

10.认真学习业务，提高理论水平，向患者做。

民营医院岗位职责管理制度

院长：

1、根据国家法规政策及医院发展方向，全面领导医院的经营发展、对外合作、医疗护理、人力资源、财务管理、信息管理及后勤保障等方面工作。

2、做好医院总体规划和长远规划工作，按医院发展实际情况适时制定和调整各项方针政策。

3、指导、检查、督促各分管院领导和财务部门工作情况。

4、组织医院领导成员做好医院经营管理工作，降低成本，提高医院经营效益。

5、根据各科室实际情况，决定医院中层以上管理人员的聘任、调岗、奖惩、免职等。

6、对医院的重大事件、重大活动、面向全院员工的各项政策等进行科学、合理决策。

7、负责与各级政府部门及卫生主管部门主管领导建立工作联系。8、负责与其它医院进行重大合作的洽谈相关事宜。

9、按照《关于规范医院各级管理权限及审批流程的规定》履行审批职责。

10、因事外出时，需指定一名院领导临时代理工作。

党支部书记：

1、负责召集党员会议，结合医院具体情况，及时传达贯彻党的路线、方针、政策和上级组织的决议、指示，认真开展批评与自我批评，搞好团结，带领党员同志切实起到先锋模范带头作用。。

2、注意了解研究党内外的思想政治状况，做好思想政治工作，认真搞好。

支

部建设。

3、经常与院领导班子成员保持密切联系，交流情况并支持配合她们工作，协调单位内部的各方面关系，充分调动各方面的积极性。4、严格按照要求做好医院的党员发展工作，壮大党员队伍，同时提升党员质量。

5、紧密结合医院经营发展指导思想，并做到有目的、有计划，规范、认真做好员工的微笑服务礼仪、言行举止等服务项目的各项员工素质培训工作。

6、定期了解员工动态，及时、有效帮助员工消除不良情绪，协同医院各职能部门共同解决员工的困难和后顾之忧，使员工保持积极良好的工作激情，发挥最大的潜力。

7、指导团支部开展各项工作，充分发挥团支部职能，组织好各项活动。

8、配合院长开展各项工作。

执行副院长：

1、在院长领导下，负责分管医院人事、行政、后勤工作。

2、负责、执行院长的指示精神和院长办公会做出的各项决定，并及时。

向院长汇报工作进展情况。

3、负责组织拟订和完善医院各项行政工作制度，并依据制度检查督促解决。

4、负责督促业务、财务、采购、客服服务主管领导的主要工作，并组织对各分管领导的绩效和考核工作。

5、负责组织定期到各科室进行行政查房，及时发现问题并及时解决。6、负责督促检查本院治安、消防、保卫、计划生育及全院工作人员的生活福利等工作。

7、负责组织制定保卫工作有关职责制度，部署综合治理工作，组织防火、防盗、防毒工作，杜绝院内违法行为的发生，依照制度作好院内外突发事件的应急处理预案及措施。8、依照制度组织全院员工大会、行政例会。

9、按照《关于规范医院各级管理权限及审批流程的规定》履行审批职责。

10、完成院长临时交办的其它任务。

业务副院长：

1、在院长领导下，分管全院医疗、医技、护理、院感、保健、教学等工作。

2、负责严格按照国家法律法规制定和完善各项医疗安全、医疗质控、操作规程、实习带教等各项制度进行管理。

3、督促检查各临床医技科室医疗制度、医护常规和操作规程的执行情况，提高医疗质量，确保医疗安全，严防医疗事故和医疗差错。

4、深入科室，了解和检查诊断、治疗等情况，主持召开全院医疗护理工作会议，定期分析医疗指标完成情况及医护质量管理情况，采取措施，纠正医疗工作中出现的偏差，以确保医疗质量和医疗安全。5、负责组织每周一次的业务查房，及时发现医疗业务中存在的问题并制定改正措施，督促及时解决。

6、负责协调各业务科室之间的工作关系，主持、指挥全院性的会诊、大型抢救、学术交流、新技术开展等医疗护理技术活动，并做出科学决策。领导医疗业务统计、病案管理工作。

7、经常深入科室，对抢救危重患者进行技术指导。与各科室共同研究处理医疗护理人员发生的差错事故。

8、负责组织拟定全院有关教学、医疗业务人员培训计划，并组织实施，督促检查，按时总结。

9、负责组织与上级和兄弟合作医院的医疗、教学、培训工作的联系，负责组织做好联系院外专家、教授来院会诊工作。

12、完成院长交办的其它任务。

客服副院长：

1、在院长领导下，分管医院客户服务、医疗市场拓展、院内外宣传、医保信息等工作。

2、根据医院医疗服务实际情况，组织出台和完善各项医疗服务制度。3、负责组织对各科室患者进行满意度调查，对患者满意度进行分析，而且及时提出合理解决措施。

4、经常深入一线科室了解患者就诊情况、征求患者意见，现场督促医护人员不断改进服务工作，提升患者的满意度。

5、结合各科室服务质量实际情况，提出改进医疗服务的意见，与各职能部门和临床医技科室进行沟通与协调，指导客户服务及医患沟通活动。

6、负责抓好院内宣传、对外新闻、医院网站建设工作，及时督促客户服务部做好院内宣传资料的更新工作。

7、负责组织督促院报的编辑、审核、发放工作，对院内宣传内容进行审核。

8、定期对医务人员进行职业道德教育，帮助员工树立“以人为本、以技术为核心、以病人满意感动为宗旨”的思想，不断提高医疗服务质量。

9、负责做好医护人员的服务及经营技巧培训，指导科室开展医患沟通技能训练，提高全员、全程服务及经营水平。

10、负责组织经过健康讲座、义诊、举办联合活动等多种形式，做好医院新技术项目的推广与宣传工作。

11、充分利用医院专科优势及新项目技术，与周边医疗机构广泛开展医疗技术项目合作或其它相关项目的合作。

12、负责接待、处理需由医院处理的医疗服务投诉工作。13、负责定期向全院员工总结客户服务方面的工作情况。

14、按照《关于规范医院各级管理权限及审批流程的规定》履行审批职责；

15、完成院长交办的其它工作。

院长助理：

1、在院长领导下，分管医院员工住宿、后勤保障维修、药品、物资采购等工作。

2、负责组织全院各科室拟定后勤保障、药品及物资采购计划，并经常督促检查执行情况。

3、负责审核各项物资采购计划，并及时报院长审批办理，保证临床及后勤等物资的及时供应。

4、负责定期到科室了解各项物资实际供应情况并及时解决各环节中存在的问题。

5、负责基建、维修、水电维修以及医院财产物资的管理工作，确保医院水、电、气的供应。

6、负责督促检查全院的清洁卫生和绿化环境工作。

7、按照《关于规范医院各级管理权限及审批流程的规定》履行审批职责。

8、完成院长交办的其它工作。

医院人员岗位职责

一、全面领导医院工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务、基建和总务等工作。

二、领导制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。

三、负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，不断提高医疗质量。

四、负责组织、检查临床教学、人才培养和业务技术学习。

五、负责领导、检查医院重要科研计划的拟定和开展情况，采取积极措施，支持新技术新项目的引进和应用。

六、教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，加强职工思想政治工作，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度，开展优质服务，促进医院精神文明建设。

七、经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

八、根据国家人事制度，组织领导对医院工作人员的考核、任免、奖惩、调配及提升等工作。

九、加强对后勤工作的领导，检查督促财务收入开支，审查预决算，对开支较大的物资采购计划要严格审查把关，关心职工生活，创造条件，改善生活和福利设施。

十、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。

十一、因事外出或缺勤时，须指定一位副院长代行院长职权。

一、在院长领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

二、督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。

三、深入科室，了解和检查诊断、治疗和护理情况，必要时领导重危患者的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量。

四、领导制定临床教学计划和人才培养计划，组织全院医务人员的业务技术学习，经常检查教学工作的完成情况及挂钩医疗机构的业务指导工作。

五、负责领导全院的医学科学研究工作。

六、领导医疗业务信息及病案统计工作。

七、负责组织检查门诊、急诊工作，以及重病患者的入院情况。

八、负责组织检查本院担负的临时性医疗工作。

九、组织检查本院门诊和住院患者的转诊、会诊、疫情报告及医疗预防和卫生宣教工作。

一、在院长领导下，分管全院的行政、基建和总务工作。

二、负责组织拟定医院各项工作制度，并经常督促检查执行情况。

三、负责督促总务部门保证医疗所需物资供应工作。

四、负责督促检查本院治安、保卫工作。

五、负责审查基建、维修工程项目预决算，医院财产物资的管理工作。

六、负责督促、检查医院的基建、维修工程项目的进度、质量及管理工作。

七、负责督促、检查全院工作人员的生活福利工作。

八、负责督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。

一、在主管院长领导下，负责综合拟定工作计划规划，起草工作总结及院长交办的其它文件。

二、负责全院的文秘工作和行政公文的审核、收发、登记、传递传阅、立卷归案、保管、利用等工作。

三、协助院长、副院长处理全院日常院务行政工作。

四、负责医院质量管理体系文件的总体控制。

五、在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，担负人事工作，包括培训和日常管理工作。

一、拟定医疗工作计划和进行医疗工作总结。

二、协助主管院长对诊疗工作计划组织实施和检查各级医、技人员执行规章制度和技术操作规程等工作情况。

三、教育与组织各级诊疗人员认真贯彻执行国家政策和法规，提高职业道德水准和服务质量。

四、采取有效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理。

医院人员岗位职责

1、配合各医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。

2、与医保中心建立良好的协作关系，热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。

3、上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各岗位的医保管理规章制度。

4、负责与选择我院为定点医疗服务机构的省内外各级医疗保险基金管理中心签定服务协议。

5、配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。

6、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。

7、热情接待选择我院为定点医院的异地安置人员，并负责盖章。

医院人员岗位职责

一、在财务部门负责人的领导下，严格按照国家和医院的各项制度和经费开支标准对医院的各项开支进行核算，对各种原始凭证进行审核。

二、编制记账凭证。根据审核无误的原始凭证等，按照医院会计制度规定的会计科目，编制记账凭证。要做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，处理及时，账证、账实相符。

三、登记账簿。按会计制度的要求设置并及时登记总分类账、明细分类账，及时进行核对，做到账证、账实相符。

四、及时、正确地编制会计报表，并对重大事项进行说明。

五、经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

六、做好往来帐款的管理。对各往来款项，要严格审核其真实性，并按收付单位、个人设置明细账。严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

七、管好会计档案。按《会计档案管理办法》做好会计资料的收集、整理、装订、保管和销毁等管理工作。

八、定期或不定期与资产管理部门核对各类资产。对各类资产的采购、出入库、领用、调拨、报废、盘亏或盘盈进行核算。

财务科出纳职责

一、在财务部门负责人的领导下，办理现金收付和银行结算业务。严格按照国家规定，根据会计人员编制、审核的收付款凭证办理银行存款及现金的收付业务，并随时记帐，每日终了向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

二、及时登记现金和银行日记账，编制出纳日报表。根据已办理完毕的凭证，按顺序逐笔登记现金和银行存款日记账。

三、逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。

四、做好各种有价证券及收据的保管、发放及收据存根的回收保管工作。

五、每日将住院处、收款处收款入库，并当日存入银行。

六、经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。

七、做好财务印章和空白支票的管理。保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

财务科成本及奖金核算岗位职责

一、根据医院成本制度与医院全成本核算方案，结合本单位的特点和需要拟定成本核算程序。根据医院成本支出的特点和成本管理的目标，确定各项成本归集方法、成本对象和成本中心、成本分摊的程序和方法。

二、加强成本管理的基础工作。会同有关部门建立标准成本、内部结算价格等制度，为正确计算医院成本提供可靠的依据。

三、按成本核算的内容、程序、方法，进行费用的归集、分配和考核。定期分析成本费用计划执行情况和成本升降原因，对照本单位历史资料和同行业的先进水平，提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。

四、开展科室经济核算。根据本单位的实际情况，在成本核算的基础上，拟定科室经济核算的范围及方法，并将成本核算结果作为对科室进行考核、评价和奖惩的因素之一。

财产物资核算会计职责

一、在财务科科长领导下，主要负责财产物资管理及其数量、金额核算工作。

二、核算内容要合理、合法、财产物资核算科目的设置要符合会计制度，不得随意设置。

三、正确填制出入库凭证，其数量、金额内容要与原始凭证的内容完全相符。

四、财务处理要及时，核算要准确，要及时，登记帐簿，做到日清月结，数字准确无误。

五、一切物资的进出、消耗、转移都应及时准确，并有完备的验收手续，计价方法应符合记帐要求。

六、物资帐要和保管定期核对，做到帐、卡、物相符。

七、每月同财务科核对财产物资帐，并及时报送财产物资出入库及消耗报表。

药品核算会计职责

一、在财务科科长领导下，主要负责药品数量、金额的核算工作。

二、按照会计制度规定，正确设置和使用会计科目。

三、各种统计报表报送要及时，内容要正确、完整。

四、严格把好药品的购入及消耗关，及时处理帐务。

五、定期同药库、药房核对库存，同财务科核对金额，做到帐帐、帐物相符。

六、正确、及时提供药价、药品数量。保证门诊、住院、划价、收款工作正常进行。

七、在核算中发现问题，要及时处理，对重大问题要及时向领导报告。

医院人员管理制度

为提高我院医务人员的业务素质，加快人才培养，提高整体业务能力和学术水平，完善人才梯队建设，实施人才兴院、科技兴院，合理、有序的安排医务人员外出进修学习，特制定本管理规定：

1、热爱医院和本专业，思想进步，业务素质较高，能安心本专业工作，遵守医院的规章制度，积极配合科室及医院的工作，且具备一定的培养潜质。

2、自从事本专业工作以来，未发生过重大医疗事故和过失。在历次院内医疗文书质量检查中，无丙级病历及严重违反医疗文书质量标准的情况。

3、具有博士研究生学历，从事本学科或专业满1年；具有硕士研究生学历，从事本学科或专业满2年；具有大学本科（学士）学历，从事本学科或专业满4年；具有大学专科学历，从事本学科或专业满7年；具有中等专科学历，从事本学科或专业满10年。

4、必须具有执业医师证书或相关的资格证书。

5、开展新项目、新技术的科室，由科主任书面材料推荐，优先安排进修学习。

6、院部急需培养的.人才，条件可适当放宽。

1、各临床科室在年工作计划中，应根据本科室情况制定出外出培训计划，有计划、有目的的选送人员进修、学习。

2、符合进修条件者，由申请进修者本人或所在科室与进修单位联系相关事宜。

3、申请进修人员在科教科领取进修申请表，如实填写相关内容，所在科室主任签字同意后，上报科教科，由院长办公会研究审批。

4、医院审批同意后，由申请进修人员在进修医院网站上下载该院正式的进修申请表，并完整填写，按表格上相应程序逐级报批后寄出，科教科进行备案。

5、外出进修人员将行程时间上报科教科、人力资源部，以便安排工作。

1、原则上不允许跨专业、跨学科进修学习。

2、专题进修（通过短期学习掌握新技术，有利于新项目的开展）时间1—3个月；专业进修时间半年至一年。

3、进修费、住宿费由医院报销。原则上应由进修单位统一安排住宿。开展新技术、新项目急需进修而进修单位又不能安排住宿者，自行联系住宿费用每天不高于30元。

4、由医院报销往返车票一次，进修交通工具限乘用汽车（出租车除外）、火车（软卧除外）。进修期间，无节假日。特殊情况需回本单位，经分管院长批准，由相关单位证明，方可报销来回车票。

5、进修学习期间，由于不能遵守进修医院的规章制度及出现重大的医疗事故或医疗行为过失被进修医院退回医院者，进修费用由进修者全额承担，5年内不得提出各种形式的进修、参加学术会议的申请。不能完成进修任务中途自行返院，进修费用按时间比例报销。

6、进修期满后三天内，必须回科教科、人事科报到，并在归院一周内，由科教科组织向本业务单位汇报学习成果。工作中应该积极开展新技术、新业务。汇报学习成果作为报销学费的依据。

医院人员岗位职责

一、药剂科主任职责：

1、在院长领导下，负责领导、管理药剂科的工作；科主任是本科药学服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责;负责制定药学部门的工作计划，并组织实施和督促检查。

2、制定药品经费预算和采购计划，报上级主管审核。审批后负责组织落实。

3、依据国家、地方的相关法律法规，结合本部门的实际情况，组织制定药学部门的各类工作制度、技术操作规程和岗位责任制。并组织实施及监督检查。

4、组织和指导药学部门所属各部门的工作，经常检查和督促各部门执行法律法规和工作情况，解决工作中出现的问题和重大技术问题。

5、定期组织相关人员督促和检查特殊药品、贵重药品及重点效期药品的使用管理情况，并做好记录。

6、在院长/分管院长领导下，积极组织建立临床药师制，并组织、指导和协调临床药师的工作。

7、经常深入临床，参加危重和特殊病人的查房和病历讨论，参与临床用药的讨论，指导临床合理用药。

8、组织领导全科人员进行业务学习、技术业务考核和开展科研工作；抓好人才培养和药师毕业后的继续教育。

9、协助医疗机构负责人做好医院药事管理委员会的日常工作。

10、负责对药学部门全体人员的考核、奖惩、调动和职务晋升等工作；检查监督本部门的经济管理工作和药品价格执行情况。

1、在药剂科主任的领导下，积极协助主任做好部门的各项工作和任务。

2、其他各项参照主任职责执行。

三、各室、组负责人职责：

1、在药剂科主任的领导下，负责本室、组的工作。

2、依据规定和要求，结合本室、组的任务，制定相关的工作计划，并组织实施和检查。

3、督促检查本室、组的人员认真执行各项规章制度及岗位责任制情况；安排人员工作岗位并处理本室、组内重要问题。

4、了解和掌握本室、组内药品供应、摆发、保管和质量等情况，及时地制定出药品采购供应计划；经常深入临床，与医护人员沟通药品应用情况，保证临床安全合理用药。

5、监督检查本室、组内特殊药品和贵重药品的管理；督促检查上报各类统计报表、账目等。

6、负责本室、组内的工作错误和差错的记录和处理。对重大事故应负责及时向部门领导汇报。

7、负责组织本室、组人员的业务学习和岗位练兵工作。考核及检查劳动纪律情况。

8、具体组织安排和带教实习生和进修生。

四、主任（中、西）药师职责。

2、指导和参与复杂的调剂、制剂和药品质量控制方面的技术工作。

3、指导和参与科研工作，组织解决技术上的重大疑难问题和相关实验。并负责审核相关的技术实验报告。

4、参与建立临床药师制，积极参与药师下临床，参加临床查房、病历讨论和用药讨论，做好临床合理用药的工作。

5、负责收集整理国内外药学情报资料和了解掌握药学发展动态；承担业务教学工作，指导进修生、实习生的学习。

6、负责指导和检查下级药师的工作；

五、副主任（中、西）药师职责参照主任药师职责执行。

六、主管（中、西）药师职责。

1、在药剂科主任和主任/副主任药师的领导和指导下进行各项工作。

2、负责指导本部门的下级技术人员，并参与药品调剂、制剂、中药材的加工炮制等工作。

3、负责药品及制剂的质量检验、鉴定等工作，保证药品（材）和制剂的质量符合规定要求。

4、检查和参与特殊药品、贵重药品及其它药品、制剂的使用、管理工作，发现问题及时处理并向主任或上级药师汇报。

6、参加临床的查房、病历讨论，参与临床合理用工作。参加用药咨询服务工作。

7、担任业务教学和进修生、实习生的带教等工作，组织下级技术人员的业务学习和考核。

七、药剂师（中药师）职责。

1、在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。

2、参加药品调剂、制剂、药品质量检验及药品采购供应等工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

3、以病人为中心，面向临床，积极与临床医护人员沟通，了解用药情况，配合临床医疗，保障药品供应。

4、积极参加科研工作。收集药物不良反应报告；参加用药咨询工作。

5、负责本部门各种仪器设备的使用保养工作。

6、担任进修生、实习生的带教工作；组织指导药剂士和其他人员的技术业务学习和工作。

八、药剂士（中药药剂士）职责。

1、在药剂科主任和上级药师的领导和指导下进行各项工作。

2、按照分工，负责药品的采购、保管、请领、摆发、统计、管理账目和处方调配，以及制剂配制、质量检测等具体工作。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生。

4、负责检查、校正和保养各类仪器设备。

5、在上级药师的指导下，深入临床，了解用药情况，介绍新药；征求临床意见，改进制剂剂型等。

6、指导辅助人员的工作和学习。

九、临床药师职责：

1.在药剂科领导下，以病人为中心，遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则，积极参与临床合理用药工作。

2.定期参加临床查房、会诊和病历讨论，参与临床药物治疗方案的拟定与实施，对药物治疗提出建议。

3.深入临床了解药物应用情况，进行治疗药物监测，设计个体化给药方案；重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。

4.认真做好药品不良反应监测工作和血药浓度监测（tdx）工作，并有详细的工作记录和报告。

5.为医生、护士和患者及其提供药物咨询服务，和正确给药、用药知识。当前重点要为临床做好抗菌药物、抗肿瘤药物、肠外营养药物等的合理用药服务工作。

6.及时有效地收集和评估临床医生、护士和患者对药学服务的效率、质量评价、意见的反馈,并组织持续改进。

（1）主要负责各药房的处方调配和病房医嘱用药的摆发工作；

（2）必须严格遵守各项规章制度和操作规程，做到“四查十对”；

（3）调配处方时，应认真核对处方内容，尤其是药品名称、规格和剂量。

（4）对错误的和不规范的处方，应拒绝调配。应及时与处方医生联系，说明错误原因，进行更改，处方医师应在更改处签名。

（5）药品发出前应经过二人核对检查调配品种、数量、药品标示、包装质量等，调配人与核对人均须在处方上签名后方可发药。

（6）调配人员发药时应主动向病人或其家属交待药品用法及注意事项。

（1）主要负责院内临床和门急诊治疗所需同的各种制剂配制工作；

（2）必须严格遵守各项规章制度和操作规程；

（3）配制前，应认真阅读了解所配制剂的处方组成、配制方法和操作规程，掌握其中的注意事项，认真填写配制单和投料单。准确计算投料量。

（4）配制时，应认真核对原辅料名称和规格，按配制量准确称量。

（5）配制过程应经过二人核对，包括原辅料名称和称量量等，并在配制单的相应项下签名。

（6）配制好的制剂中间品，必须进行质量检测，合格后方能进行分装入库。

3．药品采购岗位责任（新增）。

（1）在药剂科主任的领导下，负责药品和医疗用消毒药品和化学试剂的采购工作。

（2）应自觉遵守相关的法律法规和财务管理制度，廉洁自律，严禁收受药品回扣,收到的礼品应及时上缴。

（3）加强资金的合理流动，计划采购，不准采购“三无”药品；必须从正规主渠道购进药品。

（4）建立短缺药品登记薄，积极组织对抢救急需药品的采购供应，以保证急救抢救治疗的需要。

（5）应及时与药库保管员和各调剂室的负责人沟通，了解掌握药品供应、药品质量和供应质量等情况。

4．药品验收保管岗位责任（新增）。

（1）在药剂科主任的领导下，负责各级药品库药品的保管供应工作。

（2）严格遵守各项法律法规和操作规程，不断提高专业技术和管理水平。

（2）对药品实行按药品性质、剂型分类管理，定位存放保管；特别是加强对特殊药品的管理。保持库房内通风干燥，防止药品变质失效。

（3）根据药品库存和使用情况，制定药品采购计划。

（4）建立药品分类明细账，定期对库存药品盘点，并做详细登记。

（5）对入库药品应认真验收登记，填写药品验收及入库单。对不符合要求的药品应拒绝入库。发现差错及时查对。建立有效期药品登记薄。药品出库单，药品缺药登记本。

（6）危险药品应入危险品库，不得与其它药品同库存，危险品库应配备灭火器等消防器材。

（7）保持库内干净整洁，不得在库房内做与保管工作无关的事情，不得将非库房人员带入药库。

5．药学信息咨询服务岗位责任（新增）。

（1）应该认真负责，掌握国内外药学发展的动向，负责药学情报资料的收集、分类整理工作。

（2）及时收集药品说明书、新药介绍等相关药品信息资料，并分类保存。

（3）负责及时收集临床药物用药情况，收集整理药物不良反应报告。

（4）收订和保管药学及相关专业的报刊、杂志、会议论文和图书文献等资料。登记建档。

（5）承担临床用药咨询服务，并做好登记记录。

（6）积极主动向药学部门和临床提供药品用相关资料信息，为科研、教学和治疗用药等提供优质的服务。

医院人员岗位职责

1.院长是医院的法人，在现行法律法规的框架内，履行法人的职能，承担法人的责任，应当具有相关管理知识与技能。

2.贯彻党的路线、方针政策、法规和上级指示，在上级卫生主管部门的指导下，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防和行政管理等工作。按上级党委和主管部门的要求，准确、及时有效地完成各项任务，不断进行改革创新，使医院的各项工作高效有序地进行。

3.根据医院的功能任务，使用医院的医疗资源，为患者提供有质量和安全保证的、适宜的医疗技术服务。

4.负责制定医院中、长期发展规划和年度工作计划，按期布置、检查、总结，并向上级领导机关汇报。

5.负责制定并保持医院的质量方针和质量目标、指标，并有具体实施的措施。

6.负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房及其他科室，并采取积极有效措施，保证不断提高医疗质量。

7.负责组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习。

8.负责领导、检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展。不断地运用、开展和引进新技术，提高全院医疗、教学和科研水平。

9.负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和社区医疗工作。

10.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的医院各项核心制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

11.根据国家人事制度改革的要求，不断深化改革，建立新的用人机制；组织领导医院工作人员的考核、考察、任免、奖惩、调动及晋升等工作。

12.加强对后勤工作的领导，审查基本建设、物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算，关心职工生活，逐步提高职工的物质文化生活水平和福利待遇。

13.组织落实社会监督制度，及时研究和妥善处理人民群众来信来访。

14.经常深入实际，开展调查研究，不断总结经验，抓好典型，以点带面，推动医院各项工作不断深入发展。

15.副院长协助院长负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的秘书、行政管理工作。

2.安排各种行政会议，做好会议记录，负责草拟医院的工作计划、总结及有关文件，并负责督促其贯彻执行。

3.负责领导行政文件的收发登记、转递传阅、立卷归档、保管、利用等工作。

4.负责院务公开目录制定及信息发布工作。领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来访来信处理、参观及外宾的接待等工作。

5.负责院长临时交办的其他工作。

6.办公室副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

2.负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.负责制定医务科/处及医疗发展的工作计划，并督查工作完成情况及做出阶段和年终工作总结。

4.拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、分管院长批准后，组织实施。经常督促检查，按时总结汇报。

5.深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院外会诊。督促各种制度和规章的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

6.对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

7.负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。不断提高业务技术水平。协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

8.负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

9.检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

10.督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

11.抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。

12.副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，主要负责各类传染病、恶性肿瘤报告管理，职业病预防，健康教育，计划生育管理，红十字会，组织献血以及本院职工健康管理等工作。

2.定期讨论本科在贯彻医院（预防保健方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

4.领导本科人员完成本院职工的健康管理工作，定期组织体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

5.督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

6.组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

7.副科长协助科长负责相应的工作。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。

2.负责订购和收集医学及其他相关学科的图书、刊物和资料。

3.负责图书资料的登记、分类和编目工作。

4.负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风、干燥。防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

5.严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

6.经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

7.负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

六、病案管理员职责。

1.在医务科科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。

2.经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

3.负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

4.负责病案资料的索引、登记、编目工作。

5.查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

6.提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

7.做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

1.在医务科科长/处长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整并加以必要的说明，按期上报。

2.每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

3.每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

4.每月末负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

5.督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

6.努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

八、人事（或人力资源管理）科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，根据国家人事工作政策、卫生行政部门规范、制度和有关规定，承担医院人力资源的管理工作，重点对象是直接影响到医院医疗质量与患者安全的卫生技术人员。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供人力资源支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务与床位设置，与相关职能部门及临床科室负责人，按照国家规范，编制医院卫生技术人员配置计划，报经院长批准后执行。

4.掌握熟悉国家规范，制定卫生技术人员配置技能要求，任用、或聘用合法的技术骨干，使技术人员梯队适应医院功能任务的需要。

5.定期与相关职能部门、临床科室负责人联合组织对卫生技术人员的技术评价，决定其是否能适宜所在岗位继续任职，并为患者提供有质量保障、安全的服务。

6.主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、晋升、奖惩和调整工资的意见。

7.承担人员调出、调入工作，按照国家规定，做好工作人员的退职退休、离职休养工作。

8.负责管理工作人员档案和收集、整理档案材料及全院的人事统计、人员鉴定工作。

9.收集、整理卫生技术人员的技术档案，建立健全技术档案制度。

10.副科长协助科长负责相应的工作。

九、总务科科长职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责全院的后勤工作；科主任是本科服务质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在为医院贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供后勤系统支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。

4.负责组织领导医院范围的物业与物流管理，认真执行年度财务预算、做好物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和保洁等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

5.经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力状况制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。

6.组织后勤人员学习后勤业务，提高业务水平。

7.做好进修、实习、参观人员的生活接待。

8.督促、检查太平间员工做好太平间的管理工作。

9.副科长协助科长负责相应的工作。

十、医学装备管理部门主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长/分管院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医学装备管理方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责组织全院医疗仪器设备、器械、卫生材料的采购、供应、管理、维修工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

4.审查各科室提出的医疗仪器、器械的请购计划，组织有关人员汇编、制定采购计划，报请院长审批后实施。

5.了解、检查各科室对医疗器械的需要和使用、管理情况，做好合理供应和调配，发现问题，及时处理。

6.组织有关人员对购入、调入的国内、外贵重仪器设备进行验收、鉴定，组织建立贵重仪器管理和使用制度，督促使用人员严格执行操作规程，发挥仪器的应有效能。

7.负责本科业务训练，掌握本科人员的工作、思想情况，做好思想工作，并向院长提出晋升、奖惩意见。

8.副科（组）长协助科长负责相应的工作。

十一、信息管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长/分管院长领导下，负责领导本科各项工作；科主任是本科服务质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（信息服务方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.负责医院信息系统的管理，保障医院信息系统安全、有序、正常运行。

4.负责制定本部门业务发展规划和年度工作计划，并在获得院长批准后，组织实施。

5.做好本部门人员的继续教育，业务考核，提出调整、晋升及奖励意见。

6.检查本部门各组任务的执行情况与服务质量，并组织协调。

7.协调与用户的关系，组织本部门人员做好用户的业务指导与咨询工作。

8.评估医院信息各项工作，建立有关的标准及技术，必要时做出适当的修正。

十二、医疗保险管理部门负责人职责（试行）。

1.在院长领导下，负责本院的医疗保险工作。领导医疗保险人员认真履行职责，做好各项医疗保险管理工作，保障全院医疗保险任务的完成。

2.贯彻国家医疗保险相关法律法规制度，按照医院与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求，建立相应的部门管理制度、工作流程以及岗位责任制。

3.建立完善与医疗保险管理相适应的医院内部管理制度和相应措施。

4.履行与医疗保险管理部门签订的《医保服务协议》要求。

5.督导临床科室选用适宜的诊疗指南指导参保患者的诊疗服务，以适宜的临床路径规范诊疗服务行为，用质量指标评价诊疗服务质量，保持参保患者诊疗服务的公平性。

6.使用卫生部《基本药物目录（基层医院版）》与人力资源和社会保障部《医保报销目录》公布药品，控制并降低住院药品比例、自费项目比例。

7.采取切实措施，落实医疗保险住院费用控制标准，合理控制医疗费用过快增长，杜绝分解住院、挂名住院和其他不正当的医疗行为。

8.做好医疗保险收费项目公示，公开医疗价格收费标准，提高服务透明度。

9.定期与不定期检查各科室执行医疗保险政策情况，及时发现问题，评价整改意见与措施的成效。

10.定期与不定期对来院患者、全院职工开展多种形式的医疗保险政策的宣教活动。

一、临床科主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用临床诊疗规范（常规）指导诊疗活动，有条件的可用临床路径来规范诊疗行为。

5.定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。

8.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10.领导组织本科人员的三基训练和继续教育人员培养工作并定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。

11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.应具备的基本条件和任职资格：

工作资历：必须是本专业的主任（副主任）医师（二级甲等及以上医院），具有自己的专业研究方向和技术专长。

工作能力：对本专业临床及行政管理工作具有全面的组织管理能力。

13.副主任协助主任负责相应的工作。

二、临床主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加、指导急、重、疑、难病例的抢救处理，主持死亡和特殊疑难病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.掌握或基本掌握本科国内外研究动态，定期或不定期组织临床进展的培训。

7.运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

8.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

9.指导全科进行临床经验总结，结合临床开展科学研究工作。

10.副主任医师参照主任医师职责执行。

三、临床主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.参加病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

1.在科主任领导和主治医师领导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。

2.带头执行并检查督促各项医疗规章制度和技术操作规程的贯彻执行情况，严防差错事故发生。

3.负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。主治医师不在时代理主治医师工作。

4.协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作。

5.组织病房出院及死亡病例总结讨论，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。

6.负责节假日排班及书写各种手术通知单。

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应当全面负责，在下班以前，做好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

医师的病历记录。负责书写病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病案小结。

六、重症医学科主任职责（试行）。

1.在院长领导下承担临床科主任的全部职责，是icu诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。确保icu为病人提供优质、安全及合理的治疗。

科主任应是医院医疗质量管理组织的成员，参与医院医疗质量与病人安全管理工作。

3.本岗位基本要求与能力。

是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员。

在icu病房工作至少五年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

在病房从事icu临床及管理工作，或是授权一名具有同样资格的副主任医师从事上述工作。

具有与各临床与医技科室间协调的能力，能参与检查、评价医院内合理利用icu医疗资源的情况。

七、重症医学科主诊（管）医师职责（试行）。

1.在科主任领导下，负责本科相应的医疗、教学、科研等工作，并协助主任做好行政管理工作。

2.主管分管床位的一切医疗工作。安排每日工作（转入、转出等）。每日查房，随访转出病人，负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解释沟通工作。

3.具体负责教学和指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作（如：各种血管穿刺、插管术或心导管术）。检查、修改下级医生书写的病史、病程记录和医疗文件。复核、绘制图表及监测数据。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。

4.及时掌握病人的病情变化，病人发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应当及时处理，并向科主任汇报。

5.参加会诊、出诊，参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫，不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。

6.危重病人的转入或者病情发生突变时（如：心跳骤停等），负责现场指挥，组织并保证各项急救工作有条不紊地进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规，经常检查医疗、护理质量。

9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。检查进口物资储备及消耗情况，制定年度的仪器设备的订购计划。

10.检查特种药品的保管、使用情况，制定年度的特种药品订购计划。

11.积极钻研业务，并指导住院医生的文献阅读，努力进行科研工作，做好资料积累，汇总、整理并保存各种监测资料，填写登记卡片，及时总结经验。指导进修医师工作。

12.本岗位基本要求与能力。

具有相应危重病医学执业资格的副主任医师（或至少直接从事icu专业5年以上的高年主治医师）及以上人员。

在icu病房工作至少5年以上，具有相应icu训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验，了解危重病医学的进展情况。

能够负责分管病人的医疗全过程，每天24小时、每周７天能够随时在病房从事icu临床及管理工作。

具有组织指导下级医师开展icu病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

八、重症医学科住院医师职责（试行）。

1.在科主任及病房主诊（管）医师的领导下工作，参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫，不论是夜间或休息日，必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。

2.新毕业住院医师应当经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统地掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。

3.病历书写（转科记录或住院记录）要求24小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科、病人会诊，交接班以及出院病人，都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚，及时绘制各种图表。

4.熟悉各项基本技术操作（如：急救复苏术、心导管术、动静脉插管术等），熟悉各种重要仪器（呼吸机、除颤器、床边监测仪等）的使用操作常规。保管好仪器、爱护公物，损坏要赔偿。

5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化，及时向主任、主诊（管）医师汇报，提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24小时住院医师负责制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。

下班前应向值班医生交好班，应当床头交班，不交班不能离去。在主治医师指导下开医嘱，并每日检查医嘱执行情况。特种药品（白蛋白、脂肪乳等）须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。

6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后，应当守候在病室内，做好接收病人的准备（如：安装并检查呼吸机及必要的急救器械）。在病人到达后，接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入，必须了解手术情况，麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量，并标记各种引流管和记录引流量，做好交接班。重点患者转出后3~5天内进行随访，必要时向主治医师汇报病情。

7.家属探视时，主管病人的医师应当主动及时与家属沟通。

8.自觉遵守医院各项工作制度，严格无菌操作，做好隔离消毒工作。

9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展，较好地掌握一门外语，阅读外文书籍。在主治医师指导下，每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析，不断总结临床经验。

10.本岗位由经过icu专业培训，并经技能考核合格的执业医师担任。

九、门诊部主任职责。

1.在院长/分管院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.组织制订门诊部的工作计划。经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

5.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度及常规技术操作规程的情况。整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

6.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

7.组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。

8.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

9.领导接待和处理门诊系统的群众来访、来信工作。

10.门诊部副主任协助主任负责相应的工作。

1.在院长/分管院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作；科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

5.领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

6.组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

7.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

9.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

10.审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。

11.副主任协助主任负责相应的工作。

十一、麻醉科主任医师职责。

1.在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培养、理论提高工作。

2.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。

3.指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。

4.指导本科人员的业务学习和基本功训练。学习运用国内外医学先进经验，吸取最新科研成果，根据本科情况应用于临床。

5.担任教学、进修、实习人员的培训工作。

6.副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

十二、麻醉科主治医师职责。

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2.着重担任疑难病员的麻醉操作和教学、科研工作。

3.承担rr、atcu、疼痛门诊的相关工作，其他职责与麻醉科医师同。

十三、麻醉科医师职责。

1.在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉、教学、科研的具体工作。

2.麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

3.麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

4.手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时，应当及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.积极参加科研及教学工作，做好进修、实习人员的培训。

9.协助各科抢救危重病员。

一、护理部主任职责。

1.在院长的领导下，负责领导全院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对院长负责。

2.负责实施医院的质量方针和落实质量目标、实施质量指标，制定护理部分的具体落实措施，履行监控职能。

3.根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标，组织实施。定期考核，按期总结汇报。

4.深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。

5.组织护理人员三基三严培训、学习业务技术，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。

6.指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

7.组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

8.确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

9.审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

10.主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。

11.提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

12.教育全院各级护理人员热爱护理工作，培养良好的作风，关心护理人员的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。

13.作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。

二、护理部副主任职责。

1.在护理部主任的领导下，负责所分管的工作，定期向主任汇报。

2.主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

三、科护士长职责。

1.在护理部、科主任领导下全面负责所属科室的临床护理、教学、科研及在职教育的管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部、科主任负责。

2.根据护理部、科工作计划制定本科室的护理工作计划，按期督促检查、组织实施并总结。

3.负责督促本科各病室认真执行各项规章制度、护理技术操作规程。

4.负责督促检查本科各病室护理工作质量，发现问题及时解决，把好质量关，并有记录。

5.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难患者护理计划的制定及实施。

6.有计划地组织科内护理查房，及时总结本科室护理工作中的经验和教训。

7.有计划地组织安排全科业务学习。负责全科护士的三基三严培训和在职教育工作。

8.负责组织本科护理科研、护理革新计划的制定和实施，指导本科护士及时总结护理经验及撰写护理文章。

9.对科内发生的护理问题和差错，应当及时了解原因，总结经验教训，采取防范措施，并及时上报护理部。

10.科学管理病房，做好文字记录及教学各项统计工作，每月总结、分析提出整改意见。

11.每月听取进修护士意见，检查护生教学计划的实施情况。

四、护士长职责。

1.在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。

2.根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。

3.负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4.合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。

5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错、事故的发生。对本病区发生的护理差错、事故，及时查明原因报告科护士长及护理部，并组织整改。

6.定期参加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。

7.组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。

8.组织领导护理人员的业务学习及技术训练，实施三基三严培训工作。

9.定期检查表格用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管工作。

10.负责护生、进修护士的实习安排及检查教学工作的完成情况。

11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量，搞好病房的保洁、消毒隔离工作。

12.定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。

五、主任(副主任)护师职责。

1.负责或参与指导本科护理技术、科研和教学工作。

2.检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。

3.了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4.主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。

5.对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6.组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。

7.带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。

8.负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9.制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。

10.参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

11.协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。

12.参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

13.参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。

六、主管护师职责。

1.对病房护理工作质量负有责任，发现问题，及时解决，把好护理质量关。

2.解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。

3.负责指导本科各病房的护理查房和护理会诊，对护理业务给予具体指导。

4.负责本科质量督查工作，对各病房发生的护理差错、事故进行分析鉴定，并提出防范措施。

5.组织本科护师、护士进行业务培训，拟定培训计划，编写教材，负责讲课。

6.组织护理进修生和护生的临床实习，负责讲课考核和评定成绩。

7.制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。指导全科护师、护士开展护理科研工作，写出具有一定水平的护理论文及科研文章。

8.协助本科护士长做好行政管理和队伍建设工作。

七、护师职责。

1.参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时解决。

2.参与病房危重、疑难病人的护理工作，承担难度较大的护理技术操作，带领护士完成新业务、新技术的临床实践。

3.协助护士长拟定病房护理工作计划，参与病房管理工作。

4.参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。主持本病房的护理查房。

5.协助护士长负责本病房护士和进修护士业务培训，制定学习计划，并担任教学任务。对护士进行技术考核。

6.参加护校部分临床教学，带教护生临床学习。

7.协助护士长制定本病房的科研、技术革新计划，积极参与科研活动。

8.对病房出现的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。

八、护士职责。

1.在护士长领导及护师指导下进行工作。

2.认真执行各项规章制度，岗位职责和护理技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，严格执行查对及交接班制度、消毒隔离制度，防止差错事故的发生。

3.做好基础护理和患者的心理护理工作。

4.认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。

5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种检验标本。

6.经常巡视病人，密切观察记录危重患者的病情变化，如发现异常情况及时处理并报告。

7.参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，提高护理水平。

8.指导护生、护理员、配膳员、卫生员工作。

9.负责做好患者的入院介绍、在院健康教育、出院指导。经常征求患者意见，做好说服解释工作并采取改进措施，在出院前做好卫生宣教工作。

10.办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。

11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作，注意勤俭节约。

1.在护士长领导下和护士指导下进行工作。

2.承担病人生活护理和部分简单的基础护理工作，不得从事临床护理技术操作。

3.随时巡视病房，应接病人呼唤，协助生活不能自理的病人进食、起床活动及递送便器等。

4.做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。

5.及时收集送出临时化验标本和其他外送病人工作。

十、门诊护士长职责。

1.在护理部、门诊部、科护士长领导下，负责本科室护理业务及行政管理工作；是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应当对护理部、门诊部、科护士长负责。

2.制定门诊工作计划，明确护理人员的分工，经常进行督促检查，不断提高护理质量，改善服务态度，与门诊医师组长取得密切联系。

3.认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故，认真执行登记及上报制度，及时总结经验与教训。

4.负责组织护士做好协诊工作和等待服务。

5.负责组织专科业务和新技术的学习，不断提高门诊护理人员的业务技术水平。

6.负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员介绍门诊工作情况及各项规章制度，负责实习、进修护士的教学工作。

7.负责计划、组织候诊教育和健康教育工作。

8.负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。

9.认真执行疫情报告、消毒隔离制度，预防交叉感染，保证门诊清洁及工作有序。

10.督促检查诊疗登记和治疗统计工作。

11.负责家具、被服保管及物品请领、验收维修工作。

12.负责考勤、考核，奖优罚劣，促进门诊文明建设。

十一、门诊护士职责。

1.在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。

2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。

3.协助医生完成有关工作，按医嘱对患者进行处置。

4.经常观察候诊患者的病情变化，对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。

5.负责诊疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好等待服务。

6.实施候诊教育和健康教育工作。

7.做好消毒隔离工作，防止交叉感染。

8.认真执行各项规章制度和技术操作规。