老年人工作计划总结大全（15篇）

工作计划书可以帮助我们评估工作进展情况，及时调整和改进工作方式。下面是一份详细的工作计划书，内容全面且实际可行，希望能对大家在编写工作计划书时有所帮助。

老年人管理工作计划

为了进一步做好辖区内的老年人管理工作，对其开展疾病预防控制工作，探讨在社区建立老年人管理有效机制，我中心根据《国家公共卫生基本规范》精神，结合中心情况现制定工作计划如下：

一、加强组织管理

收集信息：张克霞胡国敏李绍芬张惠君

后勤保障：马金元廖宣云陈宏玉

责任团队：

1、月亮社区：张文艺李正华印国强何远芝

2、西林社区：张克霞高发宣唐玉彬李敏陈超

3、兴盛社区：张华李绍芬刘秀丽钱辛琼

4、桐梓社区：刘玉容蔡家萍张惠君池云成龚洁

5、汉安社区：李世界钟兰徐文丽谢雁岑陈娣金

二、老年人的个性化管理

老年人的随访管理：收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，并填写《社区老年人随访记录表》。帮助老年人制定自我管理计划，进行动态管理。

三、老年人管理的健康指导和干预

1、高危人群健康指导和干预

对高危老年人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高对五种慢性病的相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压、血糖、血脂等。根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

2、开展老年慢性病的健康教育

（1）在社区建立慢性病防治知识宣传栏，每个月更换一次内容，制作慢性病防治知识宣传单，印刷宣传资料5000份，通过居委会、服务站点等发放给社区人群。

（2）在社区每月举行一次慢性病防治知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

（3）利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为老年人慢性病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

（4）在社区开展免费测血压、血糖、血脂活动。

四、免费为辖区内60岁以上老年人进行健康体检。

老年人管理工作计划

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人慢性病的防治显得尤为重要，而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性，目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点，指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下：

2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等，加强辖区老年人的随访管理，提高老年人的规范管理率，提高老年人自我管理的知识和技能，降低或延缓老年人慢性病的发病率。

3、加强健康教育和健康促进，定期开展老年人专题知。

识讲座及大众宣传，普及社区居民老年人慢性病的防治知识，控制各种危险因素，提高老年人群的健康意识。

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。

1、增强自我照顾能力：要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。

2、延缓恶化及衰退：广泛开展健康教育，提高老年人的自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害，作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。

3、提高生活质量：促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年高不老，寿高不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余生。

4.饮食调理:。

(1)多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低，保持肠道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。

(2)、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，.为此，建议我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻，不要太咸,食用盐每天每人少于6克，不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。

(3)、食不过量，天天运动，保持健食不过量，食物提供人体能量，运动消耗能量。

(4)、每天足量饮水，饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。

(5)、三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理。

老年人工作计划

为进一步做好2013年度辖区内老年人疾病预防和自我保健工作，根据卫生局，疾病控制中心的要求，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》的要求，制定老年人保健工作计划如下:一、完善制度，细化管理：

完善老年人保健规章制度，规范各项操作，加强对老年人保健的组织领导。

今年继续以老年人保健工作为重点，做好居民健康档案系统中老年人档案的管理工作，具体完成以下工作指标：

1、掌握辖区内65以上老年人群建档数，掌握高血压糖尿病，脑卒中，冠心病患者人数，全部进行管理。老年人居民健康档案建档率60%以上，规范管理率90%以上。

2、开展具有养生保健指导，指导老年人进行疾病预防和自我保健工作不少于1次。

3、每年组织一次65岁以上老年人进行体格检查，检查内容包括身高、体重、心肺肝脾、血压等一般项目，同时还要进行肝肾功能、血糖、血脂与血尿常规检查和心电图的免费检查，争取使每位老人都能够进行健康体检。

4、对体检的65岁以上老人进行健康危险因素调查并做出评价，指导一些老年疾病非药物和药物治疗，对不良生活饮食习惯等进行干预。

5、完成65岁以上老年人健康体检后，体检数据及时录入档案系。

统和反馈给老年人，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、开展健康教育，提高健康与养生保健不定期开展老年人健康及中医保健专题知识讲座，利用电视,报刊，板报宣传单等形式开展高血压，糖尿病健康教育。指导老年疾病预防和自我保健，开展社区老年人对慢性病的防治知识，控制各种危险因素。提高老年人健康意识并运用中医方面知识进行养生保健使老年人身体更健康。

东城社区卫生服务中心。

2012年12月30日。

老年人工作计划

一、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院应当具备服务内容所需的基本设备和条件。

二、加强与居委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。

三、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。

四、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

五、通过各种方式，每年组织辖区老年人免费进行一次包括血尿常规、血脂、肝肾功能、心电图等的检查。

老年人工作计划

我中心为了加强60岁以上老人健康干预、慢病筛查及保健工作，特制定此计划。

（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

（二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。（三）告知居民健康体检结果并进行相应干预。

1.对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。3.告知居民进行下一次健康检查的时间。（四）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。（六）预约65岁及以上居民到社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

（七）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。（八）积极应用中医药方法为老年人提供健康指导。

*社区卫生服务中心2016年1月5日。

老年人管理工作计划

65岁以上老年人健康管理工作计划我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

（一）项目范围。

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

（二）项目内容。

1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

（一）加强组织领导，明确职责任务。

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

（二）严格规范管理。

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

老年人管理工作计划

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响老年人的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人慢性病的防治显得尤为重要，而老年人慢性病的防治的重心则在基本卫生服务，老年人慢性病的预防是慢性病防治最有效的手段，老年人慢性病的防治工作的好坏直接关系到老年人慢性病防治的效果。我村充分认识到老年人慢性病防治的重要性，目前已将高血压、糖尿病的防治工作纳入基本公共卫生服务工作的重点，指派成立老年人专人管理等多种方法。特制定今年老年人管理计划如下：

2、通过电话指导、入户访视、建立居民健康档案基本信息、对辖区65岁以上老人免费体检制度等，加强辖区老年人的随访管理，提高老年人的规范管理率，提高老年人自我管理的知识和技能，降低或延缓老年人慢性病的发病率。

3、加强健康教育和健康促进，定期开展老年人专题知。

识讲座及大众宣传，普及社区居民老年人慢性病的防治知识，控制各种危险因素，提高老年人群的健康意识。

每年为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。

（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2、对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

3、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

4、告知或预约下一次健康管理服务的时间。

1、增强自我照顾能力：要善于运用老年人自身资源，以健康教育为干预手段，采取不同的措施，尽量维持老年人的自我照顾能力，巩固和强化其自我护理能力。从而增强老年人生活的信心，保持老年人的自尊。

2、延缓恶化及衰退：广泛开展健康教育，提高老年人的自我保护意识，改变不良的生活方式和行为，增进健康。通过三级预防策略，对老年人进行管理。避免和减少健康危险因素的危害，作到早发现、早诊断、早治疗、积极康复，对疾病进行干预，防止病情恶化，预防并发症的发生，防止伤残。

3、提高生活质量：促进老年人在生理、心理和社会适应方面的完美状态，提高生活质量，体现生命意义和价值。老年人要在健康基础上长寿，做到年高不老，寿高不衰，更好地为社会服务，而不是单纯满足人们长寿的愿望，让老年人抱病余生。

4、饮食调理：（1）多吃蔬菜、水果和薯类蔬菜水果能量低，保持肠道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。（2）、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食减少烹调油用量，。为此，建议我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻，不要太咸，食用盐每天每人少于6克，不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。（3）、食不过量，天天运动，保持健食不过量，食物提供人体能量，运动消耗能量。（4）、每天足量饮水，饮水应少量多次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。（5）、三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理。

老年人工作计划

为促进公共卫生事业的发展，更好的实施老年人健康管理服务项目，为适应新规范新要求，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，并结合我院实际情况，制定我辖区65岁及以上老年人健康管理工作计划。

一、项目目标。

按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，每年免费为老年人提供1次健康体检，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。2020年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达95%以上，健康体检表完成率达100%。

二、项目范围及内容(一)项目范围：

辖区内所有65岁及以上老人。(二)项目内容。

1害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康体检。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及活动能力的一般检查。

4、辅助检查：血糖、血脂、肝肾功、血常规、尿常规、b超、心电图，以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

三、

项目组织与实施。

1、由我院领导及相关负责人全面负责项目的组织实施工作。

22、我院对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改。

xx医院。

2020年x月x日。

社区老年人工作计划

我社区老年人协会于20xx年10月成立。在20xx年里，协会在镇老年协会、社区党支部、居委会的关心支持下，将高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，按照老年人的“老有所养，老有所依，老有所教，老有所学，老有所乐”为总要求，因地制宜开展我社区各项适合实行老年人有益活动，特定以下协会计划：

（一）为加强协会组织建设，我协会根据社区老年人分布状况，积极配合政府做好20xx年的工作，继续加强原有组织的建设，保证会员大会每年一次。通过定期例会反映老年思想动态，征求老年人建议和要求，形成协会与老年人的广泛联系，进一步促进老年协会工作的落实。

（二）每年要对60岁以上老人和90岁以上老人进行关心和慰问，在重阳节、春节这样的重大节日都要进行慰问，使老年活得开心健康。

（三）关心孤寡老人和所有老人们的身体健康协助社区搞好居家养老事业，配合社区对老人们定期进行体检，并完善健康档案工作。

（三）积极寻求政府、社区各界支助，得以继续开展老年人活动，保证老年人协会的正常运作。

（四）以老年学校为平台，积极开展丰富多彩，适应老年人健康有益各项活动。社区积极发展老年人文体队伍，组建了社区老年人舞蹈队、球队等，以活动来吸引人、留住人，不断壮大会员队伍，通过各个活动增加自己的爱好乐趣、锻炼好身体。

（五）积极组织老年人学习新知识，了解国家新事物，定期组织协会会员参加教育讲座，坚持定期集中学习，交流学习心得。

老年人社区工作计划

协会全年将继续围绕以社区文化建设为中心，以满足会员身心健康为宗旨开展各项工作。现制定工作计划如下。

第一季度：以“迎新春”为主题，于1月中旬举办全体会员迎春茶话会。各团队可准备节目登台表演，力求热闹温馨。

第二季度：以“庆五一”为主题，于4-5月份组织一次会员周边游，力求旅游线路适合老年人特点，并注重文化内涵。

第三季度：以“迎国庆”为主题，于9月底在小区内组织一次会员趣味游园活动，力求办得丰富多彩。

第四季度：以“庆重阳”为主题，于农历九月九前后举办大型联欢活动。坚持为金婚老人及90岁以上老寿星祝寿，评比表彰一批敬老模范及先进团队，安排文体比赛并在会上颁奖，组织文艺会演及全体会员聚餐，让老人们过一个欢乐祥和的节日。

1、调整充实团队领导，培养骨干，壮大队伍，提高水平，组织好与xx文化俱乐部平稳对接。

2、整合两个合唱团，通过专业指导和训练，争取上一个新台阶，为组建xx合唱团输送人才。

3、将原书画摄影小组更名为书画摄影创作室，暂时安排在社区老年协会办公室活动，定于今年十月举办社区书画摄影展。

4、将原象棋队与棋牌队合并，保留象棋队。

5、组建老年羽毛球队。

6、科学安排活动场所。

7、配合社区办好邻里节。

近几年，协会在组织会员开展旅游活动方面做了一些工作，对参与者扩大视野、陶冶情操和促进身心健康受益匪浅；同时，我们也听到一些反映，主要集中在旅游线路和景点的选择上有不同意见。尽管不同的人群对旅游的要求众口难调，但我们还是要不断总结经验教训，力求在线路选择、时间安排、旅途安全和价格适宜诸方面让大多数老年朋友更满意。今后协会将在艺术活动厅设一个旅游信息专栏，供大家选择。推荐旅游线路以公告为主，自愿自费参加，请大家关注。

今年将根据会员需求，有针对性地安排2-3次健康知识讲座；通过xx市老年服务协会，牵头引进更多优惠医疗项目进社区，为老年人健康服务。

空巢老人必须得到全社会的特别关爱。尤其是对于生活难以自理的本协会空巢老人家庭，更需要我们结对帮扶，经常上门关心健康冷暖，遇事及时与社区保持沟通，开展多种形式的送温暖志愿服务。

除此之外，还要促进社区、物业尽快完成本社区居家养老服务中心的规划选址，力争该项目按相关要求在今年年底建成。

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老年人社区工作计划

20xx年，靖边县老龄办将继续以县委、县政府制定的全县发展战略为蓝图，认真贯彻落实党的十九大精神，以全面建成小康社会为依托，坚持“五个老有”的老龄工作方针，加强学习，提高履职能力，重点做好以下几项工作：

(一)加大宣传力度，增加老龄工作的知晓度，增强广大老年人的法律意识，做好信访维稳工作，维护老年人的合法权益不受侵犯。

(二)进一步做好70周岁以上高龄老年人生活保健补贴的管理工作，做到专款专用，严禁挤占挪用，进一步完善60岁以上老年人的信息录入工作，新增人口信息录入要准确及时。

(三)加强高龄补贴自助年检系统的管理与应用。要求各镇(场)、便民服务中心专、兼职老龄工作人员积极宣传年检工作的方式方法，按要求逐村审核，做到应检尽检，争取年终时年检率达到95%以上。

(四)加强老龄干部队伍的建设。就老龄工作的新动态、新形势开展专题培训，特别是针对基层老龄协管员、基层老年协会负责人进行培训，以增强队伍的责任感、使命感，提高老龄干部队伍的能力与素质，更好的完成本职工作。

(五)进一步加强规划化基层老年协会的创建工作，在现有的基础上，进一步加强对已创建单位的管理，并通过实地查看，根据需要，新创建5—8个规范化基层老年协会。

(六)组织开展好“敬老月”活动。与各涉老单位、老年团体联合开展各种有益于老年人身心健康的文体娱乐活动，丰富老年人的晚年生活，营造靖边孝老、敬老、爱老、助老的深厚氛围。

(七)完成好县委、县政府交办的其他任务。

老年人工作计划

为认真实施“城乡居民健康体检工程”，切实加强对辖区居民健康体检项目的管理，确保居民健康体检工作的顺利开展，进一步保障辖区广大老年人的身体健康，做到无病早防，有病早发现、早干预、早治疗，真正提高老年人生活质量，现结合我街道实际情况，制定60岁以上老年人健康体检工作计划。

开展居民健康体检的目的，一是落实预防为主的卫生工作方针，将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点，做到早发现、早诊断、早治疗；二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势，进一步指导群众合理医疗，有效利用卫生资源；三是发现影响群众身体健康的主要危险因素，有针对性地开展健康教育、健康促进活动，使全街道居民树立正确的健康观念，不断提高自我保健意识。

（一）体检对象

辖区内所有20xx年年满60周岁以上的老年人。

（二）体检项目

1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素，以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。

2、体格检查。包括脉搏、血压、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。

3、辅助检查。包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部b超。

4、健康指导。反馈健康体检结果并进行相应健康指导，提出合理化建议与干预。

（三）体检方式

体检方式以各村（社区）巡回、预约集中体检为主。原则上农村片由村委安排老年活动室或其他合适场所进行体检，城区片到相应社区卫生服务站进行集中体检。对未按预约时间参加体检的，由责任团队负责发放补检通知单，集中安排时间进行补检。

（四）工作目标

（一）组织管理

1、建立分级负责的项目管理体制

为保证健康检查工作顺利进行，成立健康检查工作领导小组，成员如下：

组 长：***副组长：***

成 员：************

2、分工明确，各负其责

中心制定便捷的健康检查流程，营造人性化的健康检查环境，严格按照健康检查方法、标准和要求，高效率、高质量地开展健康检查工作。外管办负责与各村（社区）的沟通协调，安排合理科学的体检时间。各科室、各卫生服务站应积极配合体检工作，按要求抽调相关工作人员完成体检任务。医务科组织相关人员对健康检查结果进行审核，责任医生应及时将体检结果反馈到村委（居委），各村（社区）应组织力量及时地将结果反馈给被检查者。

对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理；对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者，转上级医院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

（1）宣传动员及检前准备（3月10日—30日）：各村（社区）要开展多种形式的宣传活动，让检查对象了解此次健康检查的目的、意义、各村检查时间及范围，动员其主动积极参与。同时，中心安排落实主要检查科室与成员，做好参检人员的培训工作，备足、备好健康检查所需的车辆、仪器、设备及试剂，检查现场要有横幅、健康检查内容等宣传标志，保证健康检查顺利进行。

（2）健康检查（4月1日—6月30日、10月1日—12月30日）：根据已建立的健康档案，检查对象持本人身份证按规定时间到指定场所集中进行健康检查。检查人员根据居民健康档案核对检查对象身份后，按服务要求进行危险因素调查、并实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人，应当场告知，建议其进一步检查和治疗。已经参加企退休人员体检、社保健康体检的可视为已完成本次健康体检，也可根据个人要求再次检查。

（3）体检结果总结与反馈：所有检查项目进行完毕后，主检医生要把此次健康检查的项目做一结果，并进行健康评估，制定相应的健康教育和健康指导。体检报告单打印后及时反馈到各村委和社区。

1、居民健康体检工作量大、任务重，全体医务人员应加强学习，提高对居民健康体检的认识，强化体检责任，把好体检质量，保证体检的严肃认真，切忌走过场。

2、各科室要做好相应人员落实，精心组织、科学安排，按时参加体检，保质保量做好体检工作，让农民切实得到实惠。

3、体检服务人员应做到礼貌待人，态度和蔼，对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

4、积极营造良好的体检环境，设计好合理的体检流程，方便老年人体检。

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20xx年2月18日

老年人工作计划书

近年来，我们坚持以提高老年人的生活品质为出发点，以健全、完善社会保障制度为基础，以推进、规范老年服务工作为核心，成立了社区老年人日间照料中心，建立了以社区为依托，以专业化服务为标准，以解决居住在家的老年人日常生活困难为主要内容的服务体系，初步形成了以“老年人日间照料中心”为基础，以“爱心超市、老年人图书室、老年健身中心、社区卫生服务站、老年活动室”为平台的社会参与、志愿者服务的老年工作特色，积极整合社区有效资源，全面提升老龄工作整体水平，实现了社区老年人“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”。以下是清泉街社区20xx年老年人日间照料中心工作汇报：

社区还成立了阅览室，藏书量3000余册，包括人口与计划生育、廉政、科技图书、党建等一系列图书，供居民随时阅读。特别是离退休老党员，可以随时到这里了解国家的方针政策，浏览各类信息。我们还积极与呼市民政局协商，预计在20xx年将免费为空巢老人安装呼叫器，使老人们更好、更快地得到服务。

社区卫生服务站每年为老年人免费体检4次，并建立健康档案。还及时为老人、残疾人上门送医送药。

在生活中，我们了解到辖区内有相当一部分老人他们身体还算硬朗，生活也能自理，有自己的住房和养老金，但是子女们或者身处外地或者工作繁忙，没有太多的时间去照顾他们，而这些老人又不想过多的麻烦儿女们也不愿意住进养老院。对于这个群体，他们需要在必要的时候有人能够在他们身边帮助他们。

老年人日间照料中心自成立以来，深受辖区内居民的欢迎与好评。照料中心位于交通便利，环境优越的社区办公楼二楼，设施包括老年人休息室，老年人图书室、老年人活动室、老年人医务室等几个部分，社区硬件设施初具规模也较为完善，在十一月份，国家公安部对于清泉街社区的消防设施进行了考核，社区的消防安全设置也完全符合国家安全部的各项考核标准。

1、建立老年基本情况信息网络。我们通过深入调查研究走访，对社区老年人状况和需求进行了摸底调查工作，从收入状况、现居住状况、养老意愿、服务项目等方面着手展开调查，每年两次逐一上门进行摸底，针对年龄、身体状况、工资情况、医疗保险、家庭情况等不同情况进行分类登记，基本信息动态管理到位，基本信息表内容完整准确，并对70岁以上高龄老人、特困老人、孤寡老人、长期重病老人、特困企业中共党员等特殊人群作出标识，设立特别关注对象，经常上门联系服务。

2、建立健全老年工作组织网络。通过召开居民成员代表大会，社区党委会，协商议事会，广泛动员，积极吸收社区有志之士参与，成立了专门的老年服务工作管理小组。现社区老年服务工作领导小组成员由社居委主任及社区卫生服务站、社区老年之家负责人等相关人员组成，由社居委主任担任服务站站长，社区民政干事负责日常工作。

3、建立健全老年工作队伍网络。为老服务仅仅依靠社居委几个人是做不起来的，关键是要有一批志愿为老服务队伍。为此，社区积极组织、发展社区义工服务队伍、志愿者队伍，建立以社区下岗失业人员为主的专业服务和以志愿为老服务的志愿者服务相结合的为老服务队伍网络。

4、建立健全老年工作服务网络。充分发挥各涉及老龄工作部门职能作用，在物质、技术和人员培训等方面建立健全服务网络。一是依托社区服务中心，建立完善社区养老保障网络，为社区老人提供养老金社会化发放、低保补助金发放、精神慰藉等服务。二是依托社区卫生服务站，建立医疗服务网络，为老人提供家庭医疗服务、老年健康教育、建立老年健康档案等服务。三是依托社区老年之家，建立生活照料网络，为老年人提供托老、护理一般照料项目和陪护等特殊照料的服务项目。四是依托社区志愿者队伍，建立日间照料网络，为老人提供配膳、日间照料、代购物品、家政等服务。五是依托社区老年大学，建立文化教育网络，组织开展老年文化、娱乐、教育、体育健身等活动。六是依托社区司法行政工作室，建立老年权益维护网络，为老年人提供法律咨询、法律援助、司法调解以及维护老年人赡养、财产、婚姻等合法权益的工作。

老年人工作计划

我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容。

（一）项目范围。

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

（二）项目内容。

1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程。

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

（有条件的可在所在村设体检场所）。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。

对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果。

按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。

8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。

各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、保障措施。

（一）加强组织领导，明确职责任务。

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

（二）严格规范管理。

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。

要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。

对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

孟石岭卫生院。

20xx年月日。

文档为doc格式。

老年人工作计划

我院响应国家及上级卫生部门的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》特制定我镇老年人健康保健管理工作计划如下：

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

（一）项目范围。

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

（二）项目内容。

1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、b超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

（有条件的可在所在村设体检场所）。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。

对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果。

按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。

8、根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。

各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

（一）加强组织领导，明确职责任务。

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

（二）严格规范管理。

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。

要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。

对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

孟石岭卫生院。

20xx年xx月xx日。